股骨髁上骨折的治療方法主要有牽引治療、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 牽引治療：通過(guò)對(duì)肢體施加適當(dāng)?shù)臓恳Γ构钦蹟喽酥饾u復(fù)位并維持在正確位置。對(duì)于股骨髁上骨折，牽引能對(duì)抗肌肉的收縮力量，糾正骨折的重疊、成角等移位，為骨折愈合創(chuàng)造良好條件。持續(xù)的牽引可以使骨折部位保持穩(wěn)定，減少骨折斷端的活動(dòng)，有利于骨折處的纖維連接和骨痂生長(zhǎng)。一般采用脛骨結(jié)節(jié)牽引或股骨髁上牽引，根據(jù)患者具體情況調(diào)整牽引重量和時(shí)間，牽引期間需密切觀察肢體血運(yùn)、感覺等情況。
2. 石膏固定：利用石膏的塑形性，將骨折部位固定在合適的位置。對(duì)于股骨髁上骨折，石膏固定能限制骨折斷端的異?；顒?dòng)，為骨折愈合提供相對(duì)穩(wěn)定的環(huán)境?？梢詫⒐钦壑w固定在功能位，防止骨折再次移位。通常在骨折復(fù)位后，用長(zhǎng)腿石膏托或管型石膏進(jìn)行固定，固定范圍從大腿中部至足部，固定期間要注意觀察石膏的松緊度，避免過(guò)緊影響血液循環(huán)或過(guò)松導(dǎo)致固定失效。
3. 支具固定：支具具有一定的彈性和可調(diào)節(jié)性。對(duì)于股骨髁上骨折，能在保證骨折部位穩(wěn)定的同時(shí)，給予一定的微動(dòng)刺激，促進(jìn)骨折愈合?？梢愿鶕?jù)患者的肢體形態(tài)進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整，提供較好的貼合度和固定效果。選擇合適的支具，按照正確的方法佩戴，定期進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況適時(shí)調(diào)整支具的參數(shù)。
4. 藥物治療：可使用傷科接骨片、骨肽片、仙靈骨葆膠囊等藥物。傷科接骨片具有活血化瘀、消腫止痛、舒筋壯骨的功效，能促進(jìn)骨折部位的血液循環(huán)，減輕腫脹和疼痛，加速骨折愈合。骨肽片含有多種骨生長(zhǎng)因子，可促進(jìn)骨細(xì)胞的增殖和分化，增強(qiáng)骨的修復(fù)能力。仙靈骨葆膠囊能滋補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋，提高骨密度，增強(qiáng)骨骼的強(qiáng)度，輔助股骨髁上骨折的恢復(fù)，需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)按量服用。
5. 手術(shù)治療：當(dāng)骨折移位明顯、手法復(fù)位失敗或合并有血管、神經(jīng)損傷等情況時(shí)，需進(jìn)行手術(shù)治療。通過(guò)切開復(fù)位內(nèi)固定，使用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定材料將骨折斷端準(zhǔn)確復(fù)位并牢固固定。手術(shù)能直接恢復(fù)骨折的解剖結(jié)構(gòu)，為骨折愈合提供穩(wěn)定的力學(xué)環(huán)境，減少并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后要注意傷口的護(hù)理，預(yù)防感染，按照康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行功能鍛煉。
治療期間要積極配合醫(yī)生，定期進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整治療方案。保持良好的生活習(xí)慣，合理飲食，多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣的食物，促進(jìn)骨折愈合。同時(shí)，要注意休息，避免過(guò)早負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)，防止影響骨折恢復(fù)。
