咳嗽咳出血可能是劇烈咳嗽、呼吸道感染、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、外傷等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有止咳、抗感染、控制基礎(chǔ)疾病、抗癆、處理外傷等。
1. 劇烈咳嗽:劇烈咳嗽時(shí)可能導(dǎo)致咽喉部或氣管黏膜的小血管破裂出血。多因吸入刺激性氣體、過(guò)敏等引發(fā)。應(yīng)避免接觸刺激性物質(zhì),可使用復(fù)方甲氧那明膠囊、孟魯司特鈉片、氯雷他定片遵醫(yī)囑用藥緩解咳嗽癥狀,減少對(duì)呼吸道黏膜的刺激,隨著咳嗽緩解,出血情況也會(huì)改善 。
2. 呼吸道感染:如感冒、流感等病毒感染或細(xì)菌感染,炎癥刺激呼吸道黏膜,使其充血水腫,劇烈咳嗽時(shí)易出血。病毒感染可使用連花清瘟顆粒、抗病毒口服液、利巴韋林含片遵醫(yī)囑用藥;細(xì)菌感染可選用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、阿奇霉素分散片遵醫(yī)囑用藥控制感染,同時(shí)配合止咳藥物如肺力咳合劑等。
3. 支氣管擴(kuò)張:支氣管結(jié)構(gòu)遭到破壞,導(dǎo)致局部血管容易破裂出血。平時(shí)要注意避免著涼,預(yù)防感染。急性發(fā)作時(shí)可使用氨溴索片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、沙丁胺醇?xì)忪F劑遵醫(yī)囑用藥促進(jìn)痰液排出、緩解氣道痙攣,必要時(shí)根據(jù)病情使用抗生素控制感染。
4. 肺結(jié)核:結(jié)核菌侵犯肺部組織,破壞肺內(nèi)血管引起出血。需進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片遵醫(yī)囑用藥,遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的用藥原則,治療過(guò)程中定期復(fù)查。
5. 外傷:胸部受到撞擊等外傷導(dǎo)致肺部或氣管損傷出血。應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)損傷程度進(jìn)行相應(yīng)處理,如傷口較小可保守治療,使用云南白藥膠囊等促進(jìn)止血遵醫(yī)囑用藥;損傷嚴(yán)重可能需手術(shù)治療。
治療期間要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累,飲食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,保持呼吸道通暢,按要求定期復(fù)診,以便醫(yī)生及時(shí)了解病情變化調(diào)整治療方案。