支氣管異物咳嗽的辨別方法有嗆咳史、陣發(fā)性咳嗽、喘息、反復(fù)肺部感染、咯血等。
1. 嗆咳史：
在進(jìn)食或玩耍時(shí)，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳，這是支氣管異物咳嗽較為常見(jiàn)的表現(xiàn)。比如孩子在吃東西時(shí)嬉笑打鬧，可能會(huì)導(dǎo)致食物誤入氣管，引發(fā)突然且劇烈的嗆咳，這種嗆咳往往比較猛烈，可能伴有面色憋紅、呼吸困難等癥狀，隨后咳嗽可能會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。
2. 陣發(fā)性咳嗽：
咳嗽會(huì)呈陣發(fā)性發(fā)作，沒(méi)有明顯的規(guī)律性。有時(shí)可能在安靜狀態(tài)下突然發(fā)作，咳嗽程度輕重不一。因?yàn)楫愇锎碳ぶ夤莛つ?，?dǎo)致氣道出現(xiàn)痙攣和炎癥反應(yīng)，從而引起陣發(fā)性咳嗽，可能還會(huì)伴有咳痰，痰液的性狀可能因異物性質(zhì)和感染情況而有所不同。
3. 喘息：
部分患者會(huì)出現(xiàn)喘息癥狀，呼吸時(shí)可聽(tīng)到哮鳴音。這是由于異物阻塞氣道，使氣道狹窄，氣流通過(guò)受阻，從而產(chǎn)生喘息聲。喘息癥狀可能會(huì)在活動(dòng)后或情緒激動(dòng)時(shí)加重，嚴(yán)重影響患者的呼吸功能和生活質(zhì)量。
4. 反復(fù)肺部感染：
異物長(zhǎng)期存留在支氣管內(nèi)，容易滋生細(xì)菌，引發(fā)反復(fù)的肺部感染。患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重、咳痰增多且變得黏稠等癥狀。肺部感染如果得不到及時(shí)有效的治療，還可能進(jìn)一步發(fā)展為肺炎，對(duì)肺部造成更嚴(yán)重的損害。
5. 咯血：
相對(duì)較為罕見(jiàn)，當(dāng)異物損傷支氣管黏膜血管時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀?？┭恳话爿^少，多為痰中帶血，但也有少數(shù)情況可能出現(xiàn)較大量的咯血，這需要引起高度重視，及時(shí)就醫(yī)。
當(dāng)出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查以及胸部影像學(xué)檢查等，明確是否存在支氣管異物，以便盡早采取合適的治療措施，避免延誤病情。
