膽囊腫瘤應(yīng)根據(jù)膽囊結(jié)石、膽囊慢性炎癥、膽囊息肉、膽囊腺肌癥、先天性膽管擴(kuò)張癥等病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、藥物治療等。
1. 膽囊結(jié)石:長(zhǎng)期存在的膽囊結(jié)石會(huì)不斷刺激膽囊壁,引發(fā)膽囊黏膜的反復(fù)損傷與修復(fù),增加膽囊腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊腫瘤,多建議行膽囊切除術(shù);若暫時(shí)無法手術(shù),可遵醫(yī)囑口服消炎利膽片、膽寧片、熊去氧膽酸膠囊,減輕膽囊炎癥,緩解不適。
2. 膽囊慢性炎癥:細(xì)菌、病毒等病原體反復(fù)感染膽囊,或長(zhǎng)期的不良飲食習(xí)慣等導(dǎo)致膽囊慢性炎癥,炎癥的持續(xù)刺激易誘發(fā)膽囊腫瘤。可先嘗試保守治療,遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、甲硝唑片控制炎癥;若病情嚴(yán)重或保守治療效果不佳,考慮手術(shù)切除膽囊。
3. 膽囊息肉:膽囊息肉是膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱,某些類型的膽囊息肉有惡變傾向,進(jìn)而發(fā)展為膽囊腫瘤。對(duì)于直徑大于 1cm、基底較寬等有惡變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉,建議手術(shù)切除膽囊;較小且無癥狀的息肉,定期復(fù)查腹部超聲,觀察變化。
4. 膽囊腺肌癥:這是一種原因不明的膽囊良性增生性疾病,膽囊壁的過度增生可能會(huì)逐漸發(fā)展成膽囊腫瘤。癥狀較輕者可先藥物治療,如遵醫(yī)囑口服山莨菪堿片、匹維溴銨片、復(fù)方阿嗪米特腸溶片緩解癥狀;癥狀嚴(yán)重或懷疑惡變時(shí),需手術(shù)切除膽囊。
5. 先天性膽管擴(kuò)張癥:由于胚胎時(shí)期膽管發(fā)育異常,導(dǎo)致膽管擴(kuò)張,膽汁引流不暢,易引發(fā)膽囊的病變,增加膽囊腫瘤的發(fā)病幾率。確診后一般采取手術(shù)治療,切除擴(kuò)張的膽管,重建膽汁引流通道;術(shù)后根據(jù)恢復(fù)情況,可能需遵醫(yī)囑使用一些抗感染藥物,如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、羅紅霉素膠囊。
日常要保持規(guī)律作息,避免熬夜,飲食上遵循低脂、高蛋白、高維生素原則,多吃新鮮蔬果,減少油膩、辛辣食物攝入。定期進(jìn)行體檢,監(jiān)測(cè)身體狀況,若出現(xiàn)腹痛、黃疸等異常癥狀,及時(shí)就醫(yī)。