燒傷造成吸入性損傷的分期常見到罕見依次為:急性損傷期、水腫回收期、肺部感染期、肺功能衰竭期、并發(fā)癥期等。
1. 急性損傷期:此階段在吸入性損傷發(fā)生后即刻至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn),因熱力及煙霧中的有害化學物質(zhì)等直接刺激呼吸道和肺組織,導致氣道黏膜充血、水腫,分泌物增多,患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰液常帶有黑色炭末,還會有聲音嘶啞、呼吸困難等表現(xiàn),嚴重時可因喉頭水腫而發(fā)生窒息。
2. 水腫回收期:一般在傷后 48 - 72 小時開始,此時滲出逐漸停止,水腫液開始回吸收?;颊吆粑щy等癥狀可能有所緩解,但仍需密切觀察,因為在水腫回吸收過程中,可能因循環(huán)血量增加等因素,加重心肺負擔,引發(fā)相關并發(fā)癥。
3. 肺部感染期:多在傷后 3 - 10 天出現(xiàn),由于氣道黏膜損傷,防御功能下降,加上患者抵抗力降低,極易發(fā)生肺部感染。患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇、咳痰增多且性狀改變,可伴有膿性痰,嚴重影響呼吸功能。
4. 肺功能衰竭期:若肺部感染等情況未得到有效控制,病情進一步發(fā)展可進入肺功能衰竭期?;颊吆粑鼧O度困難,出現(xiàn)嚴重的低氧血癥,需要依靠機械通氣等支持治療來維持生命,此期死亡率較高。
5. 并發(fā)癥期:在吸入性損傷后期,可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如呼吸窘迫綜合征、多器官功能障礙綜合征等。這些并發(fā)癥會進一步加重病情,治療難度增大,嚴重威脅患者生命健康。
燒傷造成吸入性損傷病情復雜且變化快,治療過程中需密切關注患者呼吸、體溫、痰液等情況。醫(yī)護人員會根據(jù)患者具體病情制定個性化治療方案,包括氣道管理、抗感染、營養(yǎng)支持等?;颊呒凹覍賾e極配合治療,如實告知患者癥狀變化,確保各項治療措施順利進行,以促進患者早日康復。