椎間盤源性腰痛是指由于椎間盤內(nèi)部結(jié)構(gòu)和代謝功能異常，刺激椎間盤內(nèi)疼痛感受器所引起的慢性腰痛，不伴有神經(jīng)根性癥狀，也無明顯的神經(jīng)受壓體征。
椎間盤源性腰痛的主要原因是椎間盤的退變。隨著年齡的增長(zhǎng)，椎間盤的水分逐漸減少，纖維環(huán)和髓核的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，導(dǎo)致椎間盤的抗壓能力下降。當(dāng)椎間盤受到輕微的外力或損傷時(shí)，內(nèi)部的炎癥介質(zhì)釋放，刺激神經(jīng)末梢，引起腰痛。遺傳因素、長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)、過度勞累等也可能增加椎間盤源性腰痛的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
椎間盤源性腰痛的癥狀主要表現(xiàn)為下腰部的慢性疼痛，疼痛通常為鈍痛或隱痛，可放射至臀部、大腿后側(cè)，但一般不會(huì)超過膝關(guān)節(jié)。疼痛在久坐、久站或彎腰后加重，休息后可緩解。部分患者還可能出現(xiàn)腰部僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
對(duì)于椎間盤源性腰痛的診斷，需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征以及影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。常用的影像學(xué)檢查包括腰椎 X 線、CT、MRI 等。其中，MRI 對(duì)椎間盤源性腰痛的診斷具有重要意義，可顯示椎間盤的退變程度、信號(hào)改變以及是否存在椎間盤內(nèi)高信號(hào)區(qū)等。
治療椎間盤源性腰痛的方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要包括休息、物理治療、藥物治療等。物理治療如熱敷、按摩、牽引等可以緩解腰部肌肉緊張，減輕疼痛。藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛劑等，可以緩解疼痛和炎癥。如果保守治療無效，疼痛嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法包括椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等。
在日常生活中，為了預(yù)防椎間盤源性腰痛的發(fā)生，我們應(yīng)該注意保持良好的坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或久坐。同時(shí)，要加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉，增強(qiáng)腰部的穩(wěn)定性。如果出現(xiàn)腰部疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
