乳腺導(dǎo)管擴張癥、乳腺囊性增生病、乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌、高泌乳素血癥等乳腺疾病都可能表現(xiàn)為乳頭溢液。
1. 乳腺導(dǎo)管擴張癥:乳頭溢液常為漿液性或膿性,部分患者可伴有乳暈下腫塊,腫塊質(zhì)地較硬,邊界不清,可有壓痛。發(fā)病原因可能與導(dǎo)管排泄障礙、異常激素刺激等有關(guān),多見于中老年人。
2. 乳腺囊性增生?。阂缫憾酁闈{液性或淡黃色,少數(shù)可為血性?;颊叱0橛腥榉棵浲?,疼痛程度和月經(jīng)周期有關(guān),乳房內(nèi)可觸及大小不一的結(jié)節(jié),質(zhì)地柔韌。其發(fā)生與內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān),好發(fā)于中年婦女。
3. 乳管內(nèi)乳頭狀瘤:一般表現(xiàn)為血性溢液,多無疼痛。瘤體較小,常不能觸及,少數(shù)患者可在乳暈附近摸到小結(jié)節(jié),按壓時可有溢液。病因尚不明確,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,以40 - 50歲居多。
4. 乳腺癌:部分患者會出現(xiàn)乳頭溢液,可為血性、漿液性或水樣。常伴有乳房腫塊,腫塊質(zhì)地硬,邊界不清,活動度差,還可能出現(xiàn)乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變等癥狀。發(fā)病與多種因素有關(guān),如遺傳、激素水平等。
5. 高泌乳素血癥:溢液多為乳白色,是由于血清泌乳素水平升高引起?;颊呖赡馨橛性陆?jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕等癥狀。病因包括垂體疾病、藥物影響等。
當(dāng)出現(xiàn)乳頭溢液時,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細檢查,如乳腺超聲、乳管造影、泌乳素測定等,明確病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性治療,避免延誤病情。