急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。
急性胰腺炎的病因較為復(fù)雜,常見的包括膽道疾病、酗酒、暴飲暴食、高脂血癥、手術(shù)與創(chuàng)傷、內(nèi)分泌與代謝障礙等。當(dāng)這些因素導(dǎo)致胰酶異常激活時(shí),胰腺自身消化的過程就會(huì)啟動(dòng),引發(fā)一系列的病理生理變化。
急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要為急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等。病情輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,臨床多見,病情常呈自限性,預(yù)后良好;重者的胰腺出血壞死,常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等,病死率高。
診斷急性胰腺炎需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等多方面的信息。其中,血清淀粉酶和脂肪酶的測定是常用的診斷指標(biāo),而腹部超聲、CT 等影像學(xué)檢查則有助于評估胰腺的形態(tài)和病變程度。
對于急性胰腺炎的治療,主要包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、止痛、抑制胰腺分泌、抗感染及營養(yǎng)支持等。在治療過程中,需要密切監(jiān)測患者的生命體征、腹部癥狀和體征以及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
在日常生活中,為了預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生,我們應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食和酗酒,尤其是患有膽道疾病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病的人群,更應(yīng)該積極治療原發(fā)病,定期進(jìn)行體檢。如果出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。