血液透析的心血管并發(fā)癥表現有低血壓、心律失常、心力衰竭、心包炎、心肌梗死等。
1. 低血壓：透析過程中較為常見。主要是由于超濾速度過快、有效血容量不足等原因引起。患者可出現頭暈、眼黑、心慌、出汗等癥狀，嚴重時可導致意識喪失。
2. 心律失常：在透析中也較常發(fā)生。電解質紊亂如低鉀血癥、高鉀血癥等、酸堿平衡失調以及心肌病變等都可能誘發(fā)。表現為心跳過快、過慢或不規(guī)則跳動，患者可能有心悸、胸悶等不適。
3. 心力衰竭：是較為嚴重的并發(fā)癥之一。長期透析患者由于水鈉潴留、貧血、高血壓等多種因素，可導致心臟負荷加重，引發(fā)心力衰竭?；颊邥霈F呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳痰等癥狀，嚴重影響生活質量。
4. 心包炎：相對少見。多與尿毒癥毒素潴留、感染等因素有關。患者可出現胸痛，疼痛性質多為刺痛或壓榨樣痛，還可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
5. 心肌梗死：較為罕見。透析患者本身存在心血管疾病的高危因素，如高血壓、高血脂等，在透析過程中，由于血流動力學改變等原因，可能誘發(fā)心肌梗死?；颊弑憩F為劇烈胸痛、胸悶、大汗淋漓等。
透析患者應定期進行心血管系統(tǒng)的檢查，積極控制血壓、血糖、血脂等危險因素。保持良好的生活習慣，如合理飲食、適量運動等。如有不適，及時告知醫(yī)護人員，以便采取相應的治療措施。
