小便排不出來可能是尿道結(jié)石、前列腺增生、膀胱逼尿肌無力、藥物副作用、神經(jīng)損傷等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有手術(shù)取石、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。
1. 尿道結(jié)石:結(jié)石堵塞尿道,阻礙尿液排出。多因日常飲水過少,尿液中礦物質(zhì)濃度過高形成結(jié)晶,逐漸發(fā)展為結(jié)石??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石擊碎,使其隨尿液排出;較小結(jié)石也可嘗試大量飲水,配合跳躍運(yùn)動(dòng),促進(jìn)結(jié)石自行排出;若結(jié)石較大,可能需手術(shù)切開取石。術(shù)后要注意休息,定期復(fù)查。
2. 前列腺增生:常見于老年男性,前列腺組織增生壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難。與年齡增長、雄激素水平變化等有關(guān)。可遵醫(yī)囑服用非那雄胺片、坦索羅辛膠囊、前列康舒膠囊,以縮小前列腺體積、緩解尿道梗阻癥狀;癥狀嚴(yán)重者可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
3. 膀胱逼尿肌無力:多因長期憋尿、神經(jīng)系統(tǒng)疾病影響等,導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮功能下降。可進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,如定時(shí)排尿、盆底肌鍛煉等;也可遵醫(yī)囑使用新斯的明注射液、溴吡斯的明片、甲硫酸新斯的明注射液,增強(qiáng)膀胱逼尿肌收縮力。
4. 藥物副作用:某些藥物如抗組胺藥、抗精神病藥等,可能影響膀胱功能導(dǎo)致排尿困難。若因藥物副作用引起,需告知醫(yī)生,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
5. 神經(jīng)損傷:如外傷、糖尿病等導(dǎo)致支配膀胱的神經(jīng)受損,影響排尿??蛇M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如針灸、按摩等促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù);同時(shí)遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B12片、谷維素片營養(yǎng)神經(jīng)。
治療期間要保持良好生活習(xí)慣,避免久坐、憋尿,飲食清淡,適量運(yùn)動(dòng),按要求定期復(fù)診,以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。