腎結(jié)石需要做的尿液檢查包括尿常規(guī)、尿鈣、尿草酸、尿尿酸、尿胱氨酸等。
1. 尿常規(guī)：是最常見且基礎(chǔ)的尿液檢查項(xiàng)目。通過對(duì)尿液的顏色、透明度、酸堿度、比重等進(jìn)行檢測，同時(shí)查看尿中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型、結(jié)晶等成分。對(duì)于腎結(jié)石患者，尿常規(guī)常可發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，即尿液中存在肉眼看不見但顯微鏡下能觀察到的紅細(xì)胞，還可能出現(xiàn)白細(xì)胞增多，提示可能存在泌尿系統(tǒng)的炎癥，結(jié)晶的出現(xiàn)也可能與結(jié)石成分相關(guān)，為后續(xù)診斷提供重要線索 。
2. 尿鈣：檢測尿液中的鈣含量。高鈣尿癥是腎結(jié)石形成的重要危險(xiǎn)因素之一。通過收集24小時(shí)尿液來準(zhǔn)確測定尿鈣水平，若尿鈣排泄量超出正常范圍，可能提示甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管疾病等導(dǎo)致鈣代謝異常，進(jìn)而增加腎結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)，有助于明確結(jié)石病因 。
3. 尿草酸：草酸是腎結(jié)石常見成分之一。測定尿草酸含量，有助于了解體內(nèi)草酸代謝情況。收集24小時(shí)尿液檢測尿草酸，若含量升高，可能與飲食中草酸攝入過多、腸道吸收草酸異?；蝮w內(nèi)草酸代謝紊亂等因素有關(guān)，對(duì)于判斷結(jié)石成因及制定治療方案有重要意義 。
4. 尿尿酸：尿酸也是腎結(jié)石的組成成分之一。檢測尿尿酸水平，對(duì)于診斷尿酸結(jié)石以及評(píng)估體內(nèi)尿酸代謝狀態(tài)有幫助。收集24小時(shí)尿液進(jìn)行檢測，若尿尿酸排泄增加，可能與高嘌呤飲食、體內(nèi)嘌呤代謝紊亂或腎臟排泄尿酸功能障礙等有關(guān)，可為治療提供依據(jù) 。
5. 尿胱氨酸：相對(duì)較為罕見，主要用于診斷胱氨酸結(jié)石。胱氨酸結(jié)石是一種遺傳性疾病導(dǎo)致的結(jié)石類型。通過特殊的檢測方法對(duì)尿液中的胱氨酸進(jìn)行定量分析，若尿胱氨酸水平升高，結(jié)合患者家族史等有助于明確診斷，以便采取針對(duì)性的治療措施 。
進(jìn)行尿液檢查時(shí)，要按照醫(yī)護(hù)人員的指示正確留取尿液樣本，一般24小時(shí)尿液收集需準(zhǔn)確計(jì)時(shí)，確保尿液完整收集。留取尿液的容器要清潔干燥，避免混入雜質(zhì)。檢查前盡量保持正常飲食和作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒等可能影響檢查結(jié)果的行為。檢查結(jié)果出來后，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，以便制定合適的治療方案。
