區(qū)分內(nèi)痔和外痔可從便血情況、脫出情況、疼痛程度、腫物形態(tài)、瘙癢情況等方面進(jìn)行判斷。
1. 便血情況:內(nèi)痔便血一般為無(wú)痛性便血,顏色鮮紅,通常在排便后出現(xiàn)點(diǎn)滴狀,嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀出血,這是由于內(nèi)痔黏膜受糞便摩擦破裂所致。而外痔一般較少出現(xiàn)便血,即便有,也多是在發(fā)生外痔破損、感染時(shí),可能會(huì)有少量便血。
2. 脫出情況:內(nèi)痔發(fā)展到一定程度,尤其是Ⅱ度以上內(nèi)痔,在排便時(shí)可脫出肛門(mén)外,初期能自行回納,后期則需用手推回甚至無(wú)法回納。外痔通常不會(huì)脫出肛門(mén)外,除非是外痔出現(xiàn)了較大的血栓或炎性水腫,可能會(huì)有局部隆起,但與內(nèi)痔的脫出性質(zhì)不同。
3. 疼痛程度:內(nèi)痔一般無(wú)疼痛,只有當(dāng)內(nèi)痔脫出發(fā)生嵌頓、絞窄,出現(xiàn)血液循環(huán)障礙時(shí),才會(huì)引起劇烈疼痛。外痔則不同,當(dāng)外痔出現(xiàn)血栓形成、炎癥發(fā)作時(shí),疼痛較為明顯,尤其是在行走、排便時(shí),疼痛會(huì)加劇。
4. 腫物形態(tài):內(nèi)痔由黏膜下痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張形成,在肛門(mén)指診時(shí)一般不易摸到,需借助肛門(mén)鏡檢查才能看清,表現(xiàn)為黏膜隆起。外痔則在齒線遠(yuǎn)側(cè),可在肛緣觸及,表現(xiàn)為皮贅樣、結(jié)節(jié)狀腫物。
5. 瘙癢情況:內(nèi)痔脫出時(shí)常有黏液分泌物流出,刺激肛周皮膚,可引起瘙癢。外痔若伴有炎癥、分泌物增多時(shí),也會(huì)導(dǎo)致肛周瘙癢。
若出現(xiàn)肛腸不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后,根據(jù)具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,日常要注意保持肛周清潔,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。