鏈霉素的毒副作用主要包括耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻滯、過(guò)敏反應(yīng)等。
1. 耳毒性:包括前庭功能損害和耳蝸神經(jīng)損害等。前庭功能損害可導(dǎo)致眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫等癥狀;耳蝸神經(jīng)損害可引起耳鳴、聽(tīng)力下降,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致耳聾。
2. 腎毒性:可引起腎小管損傷,導(dǎo)致蛋白尿、血尿、管型尿等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腎功能減退甚至腎衰竭。
3. 神經(jīng)肌肉阻滯:可與鈣離子競(jìng)爭(zhēng),抑制神經(jīng)肌肉接頭的傳遞,導(dǎo)致肌肉麻痹、呼吸抑制等。
4. 過(guò)敏反應(yīng):可引起皮疹、瘙癢、藥物熱、血管神經(jīng)性水腫等過(guò)敏癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。
在使用鏈霉素時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行用藥,避免自行增減劑量或停藥。同時(shí),應(yīng)密切觀察患者的用藥反應(yīng),如出現(xiàn)上述毒副作用應(yīng)及時(shí)停藥并采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于有耳毒性、腎毒性等危險(xiǎn)因素的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎使用鏈霉素或避免使用。在用藥過(guò)程中,應(yīng)定期進(jìn)行相關(guān)檢查,如聽(tīng)力檢查、腎功能檢查等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥物的毒副作用。