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梅克爾憩室切除術(shù)適應(yīng)癥有哪些

更新時(shí)間:2025-02-12 11:50:29

梅克爾憩室切除術(shù)適應(yīng)癥有反復(fù)發(fā)生憩室炎、憩室出血、憩室穿孔、腸梗阻、憩室內(nèi)翻等。

1. 反復(fù)發(fā)生憩室炎:梅克爾憩室因結(jié)構(gòu)特殊,易發(fā)生炎癥。反復(fù)出現(xiàn)的憩室炎會給患者帶來持續(xù)的腹痛、發(fā)熱等不適癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,且炎癥長期刺激還可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥,此時(shí)需考慮進(jìn)行梅克爾憩室切除術(shù)以消除病灶。

2. 憩室出血:梅克爾憩室內(nèi)可能存在異常的血管結(jié)構(gòu),容易引發(fā)出血。一旦出現(xiàn)大量出血,會導(dǎo)致患者貧血,甚至出現(xiàn)休克等危及生命的情況。對于經(jīng)保守治療無效的憩室出血患者,應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)切除憩室,以控制出血。

3. 憩室穿孔:憩室穿孔是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,穿孔后腸內(nèi)容物會進(jìn)入腹腔,引發(fā)彌漫性腹膜炎?;颊邥霈F(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張等癥狀,若不及時(shí)處理,可導(dǎo)致感染性休克。一旦確診憩室穿孔,需緊急進(jìn)行梅克爾憩室切除術(shù)。

4. 腸梗阻:梅克爾憩室可因多種原因?qū)е履c梗阻,如憩室扭轉(zhuǎn)、套疊等。腸梗阻會使腸道內(nèi)容物通過障礙,引起腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等癥狀。若保守治療無法緩解腸梗阻,為避免腸壞死等嚴(yán)重后果,需手術(shù)切除梅克爾憩室。

5. 憩室內(nèi)翻:憩室內(nèi)翻相對較為罕見,是指憩室向腸腔內(nèi)翻轉(zhuǎn)。這會影響腸道正常的蠕動(dòng)和消化功能,導(dǎo)致腸道梗阻或其他不適癥狀。當(dāng)出現(xiàn)這種情況且病情較為嚴(yán)重時(shí),也需要進(jìn)行梅克爾憩室切除術(shù)。

手術(shù)前后要積極配合醫(yī)護(hù)人員,如實(shí)告知自身病史、過敏史等信息。術(shù)后需按照要求禁食、禁水,待胃腸功能恢復(fù)后逐步恢復(fù)飲食。要注意傷口護(hù)理,保持清潔干燥,避免感染。同時(shí),要遵循醫(yī)護(hù)人員的安排進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)身體恢復(fù),若出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

審編醫(yī)生
張震普通外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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