反應(yīng)休克病人病情危重的指標(biāo)有血壓下降、心率增快、呼吸急促、尿量減少、意識障礙等。
1. 血壓下降:休克時,由于有效循環(huán)血量銳減,心臟射血功能受損,會導(dǎo)致血壓下降。通常收縮壓低于90mmHg,脈壓差小于20mmHg,這是休克病情較為嚴(yán)重的表現(xiàn)之一,提示機體循環(huán)功能已受到嚴(yán)重影響。
2. 心率增快:休克狀態(tài)下,機體為了代償循環(huán)血量的不足,會通過交感神經(jīng)興奮等機制使心率加快。心率常常大于100次/分鐘,嚴(yán)重時可超過150次/分鐘,持續(xù)的心率增快會增加心肌耗氧量,進一步加重心臟負(fù)擔(dān)。
3. 呼吸急促:休克時組織缺氧,會刺激呼吸中樞,使呼吸頻率加快。呼吸頻率可大于20次/分鐘,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀,提示病情危重。
4. 尿量減少:腎臟對休克極為敏感,當(dāng)休克發(fā)生時,腎灌注不足,腎小球濾過率下降,導(dǎo)致尿量減少。尿量少于30ml/h提示休克病情嚴(yán)重,若尿量持續(xù)減少甚至無尿,說明腎臟功能可能受到嚴(yán)重?fù)p害。
5. 意識障礙:休克引起腦灌注不足,會導(dǎo)致大腦功能障礙,出現(xiàn)煩躁不安、淡漠、昏迷等意識障礙表現(xiàn),這表明休克已對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴(yán)重影響,病情十分危急。
對于休克病人,醫(yī)護人員應(yīng)密切監(jiān)測各項生命體征,及時采取有效的治療措施,如補充血容量、糾正酸堿平衡失調(diào)等,以改善病人的病情。同時,要關(guān)注病人的整體狀況,做好相應(yīng)的護理工作,保障病人的生命安全。