大張嘴時下巴掉了可能是關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂、咀嚼肌功能失調(diào)、外傷、先天性關(guān)節(jié)發(fā)育異常、關(guān)節(jié)炎癥等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手法復(fù)位、肌肉訓(xùn)練、手術(shù)修復(fù)等。
1. 關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂:關(guān)節(jié)盤移位等關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)問題易導(dǎo)致下巴脫位。多因長期偏側(cè)咀嚼、咬合不良等引起。日常要糾正不良咀嚼習(xí)慣,進行雙側(cè)均衡咀嚼。出現(xiàn)脫位時,及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行手法復(fù)位。若頻繁脫位,可能需手術(shù)治療調(diào)整關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。
2. 咀嚼肌功能失調(diào):突然大張嘴、長時間咀嚼硬物等使咀嚼肌不協(xié)調(diào)收縮,引發(fā)下巴脫位。平時避免過度咀嚼硬物,減少咀嚼肌負擔(dān)。發(fā)生脫位后,先冷敷緩解疼痛和腫脹,之后熱敷促進血液循環(huán)??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下進行咀嚼肌放松訓(xùn)練,如按摩咀嚼肌等。
3. 外傷:面部受到撞擊等外傷破壞關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,導(dǎo)致下巴易脫位。受傷后及時就醫(yī)檢查,輕微脫位可手法復(fù)位,嚴重時可能需手術(shù)修復(fù)受損組織。恢復(fù)期間注意保護面部,避免二次受傷。
4. 先天性關(guān)節(jié)發(fā)育異常:關(guān)節(jié)窩過淺等先天性問題使關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差,易脫位。確診后,根據(jù)具體情況,輕者可通過佩戴口腔矯治器改善,重者可能需手術(shù)矯正關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。
5. 關(guān)節(jié)炎癥:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等累及顳下頜關(guān)節(jié),破壞關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致脫位。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬膠囊、雙氯芬酸鈉片、雷公藤多苷片等藥物抗炎止痛,同時配合物理治療如紅外線照射等。
下巴脫位后要注意休息,避免過度張嘴,飲食以軟食為主。恢復(fù)期間按醫(yī)生要求進行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,若再次出現(xiàn)脫位等異常及時就醫(yī)。