成人 Still 病的癥狀較為多樣,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、咽痛及肝脾淋巴結(jié)腫大等。以下是其具體癥狀表現(xiàn):
1. 發(fā)熱:體溫可高達(dá) 39℃甚至更高,呈弛張熱型,每日波動較大,發(fā)熱時伴有畏寒、寒戰(zhàn)等癥狀,熱退后一般情況良好,可反復(fù)發(fā)作。
2. 皮疹:多為一過性、非瘙癢性斑丘疹,以胸腹部、四肢近端為主,皮疹形態(tài)多樣,可呈玫瑰疹、蕁麻疹等。
3. 關(guān)節(jié)痛:常為對稱性多關(guān)節(jié)受累,以大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等為主,可伴有紅腫、熱痛,活動受限,部分患者可出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象。
4. 咽痛:咽部疼痛較為明顯,可伴有咽部充血、扁桃體腫大等,部分患者可因咽痛影響進(jìn)食。
5. 肝脾淋巴結(jié)腫大:可出現(xiàn)輕度至中度肝脾腫大,淋巴結(jié)也可輕度腫大,以頸部、腋窩及腹股溝等部位為主。
部分患者還可能出現(xiàn)胸膜炎、心包炎、肺炎等肺臟受累表現(xiàn),以及腎臟、血液系統(tǒng)等多系統(tǒng)受累的癥狀。
注意,成人 Still 病的癥狀缺乏特異性,容易與其他疾病混淆,如感染性疾病、風(fēng)濕性疾病等。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、血沉、C 反應(yīng)蛋白、自身抗體、血培養(yǎng)等,以明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。