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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎有哪些臨床表現(xiàn)

更新時(shí)間:2025-02-04 08:58:48

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要包括以下

1. 關(guān)節(jié)炎:多為急性起病,常累及下肢大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、活動(dòng)受限等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)畸形等。

2. 尿道炎或?qū)m頸炎:約 25% - 60% 的患者可出現(xiàn)尿道或?qū)m頸炎癥,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,或白帶增多、宮頸紅腫等。

3. 結(jié)膜炎:約 20% - 30% 的患者可出現(xiàn)結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚、結(jié)膜充血等。

4. 皮膚黏膜病變:部分患者可出現(xiàn)皮膚黏膜病變,如溢膿性皮膚角化病、龜頭炎、口腔潰瘍等。

5. 其他表現(xiàn):如發(fā)熱、乏力、肌肉疼痛等全身癥狀,以及骶髂關(guān)節(jié)炎、脊柱炎等脊柱關(guān)節(jié)病表現(xiàn)等。

1. 關(guān)節(jié)炎:

關(guān)節(jié)癥狀多為非對(duì)稱性,可先后出現(xiàn)不同關(guān)節(jié)受累,常為單關(guān)節(jié)或寡關(guān)節(jié)受累,少數(shù)患者可出現(xiàn)多關(guān)節(jié)受累。

關(guān)節(jié)疼痛一般較為劇烈,活動(dòng)后加重,休息后可緩解。

隨著病情的進(jìn)展,部分患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨質(zhì)侵蝕等,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙。

2. 尿道炎或?qū)m頸炎:

男性患者主要表現(xiàn)為尿道炎,可出現(xiàn)尿道分泌物增多、尿道口紅腫等癥狀。

女性患者主要表現(xiàn)為宮頸炎,可出現(xiàn)白帶增多、宮頸紅腫、接觸性出血等癥狀。

尿道炎或?qū)m頸炎的癥狀一般在關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)前 1 - 4 周出現(xiàn)。

3. 結(jié)膜炎:

結(jié)膜炎多為單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病,表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚、結(jié)膜充血等。

結(jié)膜可出現(xiàn)濾泡、乳頭增生等改變,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)角膜炎癥。

結(jié)膜炎的癥狀一般在關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)后 1 - 3 周出現(xiàn)。

4. 皮膚黏膜病變:

溢膿性皮膚角化?。憾嘁娪谧愕住⑹终频炔课?,表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)針頭大小的膿皰,膿皰干涸后形成角化性鱗屑。

龜頭炎:多見于男性患者,表現(xiàn)為龜頭紅腫、疼痛、糜爛等。

口腔潰瘍:可表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍,疼痛明顯,影響進(jìn)食。

5. 其他表現(xiàn):

發(fā)熱:多數(shù)患者可出現(xiàn)發(fā)熱,體溫一般在 38℃ - 39℃ 之間,可伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。

骶髂關(guān)節(jié)炎:部分患者可出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)疼痛、壓痛,活動(dòng)受限等癥狀,隨著病情的進(jìn)展,可出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)融合。

脊柱炎:少數(shù)患者可出現(xiàn)脊柱炎,表現(xiàn)為下背部疼痛、僵硬,活動(dòng)后可緩解,夜間疼痛明顯等。

注意事項(xiàng):患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持關(guān)節(jié)的功能位。同時(shí),應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持會(huì)陰部清潔,避免不潔性生活。如出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療,避免延誤病情。

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