腸內營養(yǎng)可能導致的代謝并發(fā)癥包括高血糖、低血糖、電解質紊亂、肝膽系統損害、腸道細菌移位等。
1. 高血糖:腸內營養(yǎng)時,若營養(yǎng)液中糖含量過高或輸注速度過快,可導致血糖升高,嚴重時可引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等。
2. 低血糖:長期腸內營養(yǎng)患者,突然停止營養(yǎng)支持或營養(yǎng)液輸注速度過慢,可引起低血糖反應,出現頭暈、心慌、出汗等癥狀。
3. 電解質紊亂:腸內營養(yǎng)制劑中某些成分可能影響電解質平衡,如大量使用含磷制劑可導致高磷血癥,而鉀、鈉等電解質的攝入或排出異常也可引起相應紊亂。
4. 肝膽系統損害:長期腸內營養(yǎng)可能導致膽汁淤積、肝功能異常等,尤其在存在膽汁反流等情況下更易發(fā)生。
5. 腸道細菌移位:腸內營養(yǎng)時,腸道黏膜屏障功能可能受到影響,細菌及內毒素易移位至血液循環(huán),引發(fā)感染等并發(fā)癥。
在進行腸內營養(yǎng)時,應密切監(jiān)測患者的血糖、電解質等指標,根據患者的具體情況調整營養(yǎng)液的配方和輸注速度。同時,要注意保持腸道黏膜的完整性,合理使用益生菌等,以減少腸道細菌移位等并發(fā)癥的發(fā)生。如有任何不適或異常,應及時告知醫(yī)護人員,以便及時調整治療方案。