心絞痛的病理因素主要包括以下血管狹窄、動(dòng)脈粥樣硬化、心肌供血不足、情緒應(yīng)激、勞累過(guò)度等。
1. 血管狹窄:血管壁上形成粥樣硬化斑塊,導(dǎo)致血管內(nèi)徑變窄,血流通過(guò)受阻,心肌供血不足,引發(fā)心絞痛。解決方法主要是通過(guò)藥物治療如他汀類藥物穩(wěn)定斑塊、硝酸酯類藥物擴(kuò)張血管等,必要時(shí)進(jìn)行血管介入治療如支架植入術(shù)。
2. 動(dòng)脈粥樣硬化:膽固醇等脂質(zhì)在動(dòng)脈壁沉積,逐漸形成粥樣硬化,影響血管彈性和血流??赏ㄟ^(guò)改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,配合藥物治療控制病情。
3. 心肌供血不足:各種原因?qū)е滦呐K冠狀動(dòng)脈供血不能滿足心肌需求。解決辦法包括使用改善心肌供血的藥物,如β受體阻滯劑等,同時(shí)積極治療引起供血不足的基礎(chǔ)疾病。
4. 情緒應(yīng)激:過(guò)度緊張、焦慮、憤怒等情緒可引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,心肌耗氧量增多,誘發(fā)心絞痛。應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)深呼吸、放松訓(xùn)練等方式緩解情緒。
5. 勞累過(guò)度:體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)等過(guò)度勞累使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌缺血缺氧。注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累,在勞累后適當(dāng)休息可緩解癥狀。
注意,心絞痛患者應(yīng)定期就醫(yī)復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,同時(shí)要避免誘發(fā)因素,如寒冷刺激、飽餐等,以減少心絞痛的發(fā)作。