十二指腸腫瘤切除術通常采用腹腔鏡或開腹兩種方式進行。
腹腔鏡手術:通過腹部多個小切口插入腹腔鏡器械,在高清視野下切除腫瘤。
1. 建立氣腹:在腹部注入二氧化碳氣體,形成操作空間。
2. 探查腫瘤:仔細探查十二指腸腫瘤的位置、大小、浸潤范圍等情況。
3. 游離十二指腸:分離腫瘤周圍的組織和血管,將十二指腸游離出來。
4. 切除腫瘤:使用特殊器械切除腫瘤及其周圍的部分十二指腸組織。
5. 重建消化道:根據(jù)切除的范圍,進行消化道的重建,如端端吻合、側側吻合等。
開腹手術:適用于較大、復雜或局部晚期的十二指腸腫瘤。
1. 切口選擇:根據(jù)腫瘤的位置和大小,選擇合適的腹部切口,通常為正中切口或旁正中切口。
2. 探查腫瘤:打開腹腔后,全面探查腫瘤的情況。
3. 切除腫瘤:按照腫瘤的邊界進行切除,切除范圍包括腫瘤及其周圍的部分十二指腸、胰腺等組織。
4. 消化道重建:與腹腔鏡手術類似,進行消化道的重建。
術后需要密切觀察患者的生命體征、腹部情況等,給予相應的抗感染、營養(yǎng)支持等治療,促進患者的康復。
注意事項:術后患者需遵循醫(yī)生的建議進行飲食調(diào)整和康復鍛煉,定期復查,以監(jiān)測病情的變化和預防復發(fā)。同時,要注意保持傷口清潔,避免感染等并發(fā)癥的發(fā)生。