經(jīng)腹腔鏡胃大部分切除術(shù)是一種常見的外科手術(shù),用于治療胃十二指腸疾病等。以下是該手術(shù)的主要步驟:
1. 建立氣腹:通過腹部穿刺建立二氧化碳?xì)飧梗垢骨粌?nèi)形成一定的壓力,為手術(shù)操作提供空間。
2. 探查腹腔:用腹腔鏡仔細(xì)探查腹腔內(nèi)的情況,包括胃、十二指腸、肝臟、脾臟等器官,確定病變的位置和范圍。
3. 游離胃:使用特殊的器械將胃與周圍的組織和器官分離,包括胃大彎、胃小彎、胃結(jié)腸韌帶等。
4. 切除胃:根據(jù)病變的情況,選擇合適的切除范圍,通常是切除胃的大部分,保留胃的幽門部和十二指腸。
5. 重建消化道:將切除后的胃殘端與十二指腸或空腸進(jìn)行吻合,重建消化道的連續(xù)性。常用的吻合方式有畢Ⅰ式吻合和畢Ⅱ式吻合。
6. 檢查手術(shù)創(chuàng)面:仔細(xì)檢查手術(shù)創(chuàng)面,確保沒有出血和漏液等情況。
7. 取出標(biāo)本:將切除的胃標(biāo)本通過腹部穿刺口取出。
8. 關(guān)閉切口:逐層關(guān)閉腹部切口,放置引流管,結(jié)束手術(shù)。
注意事項(xiàng):手術(shù)后需密切觀察患者的生命體征和腹部情況,預(yù)防感染和出血等并發(fā)癥?;颊咝枳裱t(yī)生的建議進(jìn)行飲食調(diào)整和康復(fù)鍛煉,定期復(fù)查。
經(jīng)腹腔鏡胃大部分切除術(shù)是一種安全有效的手術(shù)方法,但需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。