高鈣危象可能是大量飲用牛奶、服用過量維生素 D、脫水、腎衰竭、甲狀旁腺腺瘤等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有調(diào)整飲食、停用相關藥物、補充水分、治療基礎疾病、手術切除等。
1. 大量飲用牛奶:日常大量飲用牛奶,會使鈣攝入遠超身體代謝能力,導致血鈣短時間內(nèi)急劇升高引發(fā)高鈣危象。減少牛奶攝入量,避免短時間內(nèi)大量飲用,同時增加富含膳食纖維食物攝入,促進腸道蠕動,加快鈣排出,如多吃芹菜、菠菜等蔬菜,配合適量運動,促進新陳代謝,利于血鈣恢復正常。
2. 服用過量維生素 D:維生素 D 可促進腸道對鈣的吸收,若過量服用維生素 D 制劑,會使鈣吸收過多,引發(fā)高鈣危象。立即停用維生素 D 制劑,如維生素 D 滴劑、維生素 D 軟膠囊、骨化三醇膠丸均需遵醫(yī)囑用藥,同時增加水分攝入,促進藥物排出體外,定期監(jiān)測血鈣水平,根據(jù)結果調(diào)整后續(xù)治療。
3. 脫水:嚴重嘔吐、腹瀉或長時間未補充水分,身體脫水會使血液濃縮,血鈣濃度相對升高,誘發(fā)高鈣危象。及時補充生理鹽水,糾正脫水狀態(tài),根據(jù)脫水程度調(diào)整補液量和速度,同時監(jiān)測電解質(zhì)平衡,必要時補充鉀、鈉等其他電解質(zhì),維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
4. 腎衰竭:腎衰竭時腎臟排泄功能受損,鈣的排泄減少,導致血鈣在體內(nèi)蓄積,引發(fā)高鈣危象。積極治療腎衰竭,可采用血液透析或腹膜透析等方法,清除體內(nèi)多余的鈣和代謝廢物,同時控制原發(fā)病,如治療高血壓、糖尿病等基礎疾病,使用降壓藥如硝苯地平緩釋片、纈沙坦膠囊、氨氯地平片均需遵醫(yī)囑用藥控制血壓,使用降糖藥如二甲雙胍片、格列齊特緩釋片、阿卡波糖片均需遵醫(yī)囑用藥控制血糖。
5. 甲狀旁腺腺瘤:甲狀旁腺腺瘤會異常分泌甲狀旁腺激素,導致血鈣升高,引發(fā)高鈣危象。通過手術切除甲狀旁腺腺瘤,解除甲狀旁腺激素異常分泌的根源,術后密切觀察血鈣、甲狀旁腺激素水平變化,根據(jù)情況進行相應處理,如補充鈣劑和維生素 D 等。
治療期間要嚴格按照醫(yī)生要求調(diào)整飲食和用藥,定期前往醫(yī)院復查血鈣、腎功能等指標。保持規(guī)律作息,避免勞累,適當進行舒緩運動。若出現(xiàn)不適癥狀,如惡心、嘔吐、乏力等,應及時就醫(yī)。