速發(fā)型溶血性輸血反應可能是血型不合、受血者自身抗體、獻血者血液問題、紅細胞膜缺陷、過敏等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有停止輸血、使用藥物、維持生命體征等。
1. 血型不合：多因ABO血型或Rh血型等配型錯誤導致。血型不合時，輸入的紅細胞會被受血者體內(nèi)的抗體迅速識別并攻擊，引發(fā)溶血。一旦發(fā)生，立即停止輸血，更換輸血器，保持靜脈通路通暢。遵醫(yī)囑使用地塞米松注射液、氫化可的松注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉粉針劑，以減輕免疫反應，緩解癥狀。
2. 受血者自身抗體：受血者體內(nèi)存在自身抗體，會與輸入的紅細胞發(fā)生免疫反應。自身抗體的產(chǎn)生可能與某些疾病或免疫狀態(tài)異常有關。停止輸血后，積極治療基礎疾病。遵醫(yī)囑口服環(huán)孢素軟膠囊、硫唑嘌呤片、嗎替麥考酚酯分散片，抑制免疫反應，減少抗體產(chǎn)生。
3. 獻血者血液問題：獻血者血液中存在細菌污染、紅細胞保存不當?shù)惹闆r，可導致輸入后引發(fā)溶血。細菌產(chǎn)生的毒素會破壞紅細胞。立即停止輸血，對剩余血液進行細菌培養(yǎng)。遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、鹽酸左氧氟沙星注射液，控制感染。
4. 紅細胞膜缺陷：受血者本身紅細胞膜存在先天性缺陷，在輸血后可能因承受不住外來因素影響而發(fā)生溶血。停止輸血，密切觀察病情。遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊、輔酶Q10膠囊、肌苷片，改善紅細胞代謝，增強紅細胞穩(wěn)定性。
5. 過敏：受血者對獻血者血液中的某些成分過敏，引發(fā)過敏反應，進而導致溶血。停止輸血，更換輸液管道。遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片，緩解過敏癥狀。
輸血過程中要密切觀察患者反應，一旦出現(xiàn)異常及時處理。輸血前后嚴格核對血型等信息，確保輸血安全。治療期間按要求復查相關指標，以便及時調(diào)整治療方案。
