左后分支傳導(dǎo)阻滯可能是冠心病、心肌病、高血壓性心臟病、心臟手術(shù)、電解質(zhì)紊亂等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有改善心肌供血、控制心肌炎癥、穩(wěn)定血壓、術(shù)后監(jiān)測(cè)恢復(fù)、糾正電解質(zhì)失衡等。
1. 冠心病:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足,影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。可通過(guò)改善生活方式,如戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重。藥物治療方面,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋膠囊,以抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。
2. 心肌?。焊鞣N類型心肌病可使心肌受損,引發(fā)傳導(dǎo)阻滯。要注意休息,避免勞累。藥物上,遵醫(yī)囑服用卡托普利片、美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片,通過(guò)抑制心肌重構(gòu)、控制心率、減輕心臟負(fù)荷,延緩心肌病進(jìn)展。
3. 高血壓性心臟病:長(zhǎng)期高血壓使心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。應(yīng)嚴(yán)格控制血壓,飲食限鹽。常用藥物有硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氨氯地平片,遵醫(yī)囑用藥,平穩(wěn)降低血壓,減少對(duì)心臟的損害。
4. 心臟手術(shù):手術(shù)過(guò)程中可能損傷心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)心電圖、生命體征等,根據(jù)恢復(fù)情況進(jìn)行相應(yīng)處理,必要時(shí)可能需安裝臨時(shí)或永久性心臟起搏器。
5. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鎂等影響心肌電活動(dòng)。及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂,可通過(guò)口服或靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)。如遵醫(yī)囑口服氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片,靜脈輸注硫酸鎂注射液等。
日常要保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,按要求服用藥物,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。