心臟瓣膜關(guān)閉不全可能是年齡增長、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌病、先天性心臟病等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 年齡增長:隨著年齡增加,心臟瓣膜會(huì)逐漸出現(xiàn)退行性變,導(dǎo)致關(guān)閉不全。對于輕度關(guān)閉不全且無癥狀者,定期復(fù)查心臟超聲觀察變化即可。若出現(xiàn)心功能不全癥狀,可遵醫(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯膠囊,以改善心臟功能、減輕心臟負(fù)荷。
2. 風(fēng)濕性心臟?。猴L(fēng)濕熱累及心臟瓣膜,造成瓣膜損害。急性發(fā)作期需臥床休息,使用青霉素注射劑控制鏈球菌感染,同時(shí)遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、潑尼松片抗炎抗風(fēng)濕。病情穩(wěn)定后,嚴(yán)重瓣膜病變者考慮瓣膜置換手術(shù)。
3. 感染性心內(nèi)膜炎:細(xì)菌等病原體感染心臟瓣膜,破壞瓣膜結(jié)構(gòu)。應(yīng)盡早使用敏感抗生素治療,如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉、萬古霉素注射劑,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程用藥。若瓣膜損壞嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,需手術(shù)置換瓣膜。
4. 心肌?。耗承┬募〔】蓪?dǎo)致心臟擴(kuò)大,引起瓣膜相對性關(guān)閉不全。針對不同類型心肌病治療,如擴(kuò)張型心肌病,可遵醫(yī)囑使用卡托普利片、美托洛爾緩釋片、芪藶強(qiáng)心膠囊改善心臟功能,嚴(yán)重者考慮心臟移植等手術(shù)。
5. 先天性心臟?。盒呐K在胚胎發(fā)育時(shí)期異常,導(dǎo)致瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常。根據(jù)病情,部分患兒可在合適年齡進(jìn)行手術(shù)修復(fù)或置換瓣膜。術(shù)前可能需使用藥物維持心功能,如地高辛片、氫氯噻嗪片、氯化鉀緩釋片,具體用藥遵醫(yī)囑。
日常要保持規(guī)律作息,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上控制鹽和水分?jǐn)z入,定期到醫(yī)院復(fù)查心臟超聲、心電圖等檢查,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。