心腎衰竭老人臨終癥狀主要有呼吸困難、水腫、意識障礙、少尿或無尿、心律失常等方面。
1. 呼吸困難:呼吸變得急促、費力,常需張口呼吸或借助輔助呼吸肌參與呼吸。嚴重時會出現(xiàn)端坐呼吸,即患者為減輕呼吸困難被迫采取端坐位或半臥位,以幫助呼吸。還可能伴有喘息、咳嗽、咳痰等癥狀,痰液往往為粉紅色泡沫樣痰,這是由于肺水腫導致的。
2. 水腫:身體低垂部位如雙下肢、腳踝處開始出現(xiàn)水腫,逐漸向上蔓延至全身。按壓水腫部位會出現(xiàn)凹陷,且恢復緩慢。嚴重時還會出現(xiàn)胸水、腹水,導致患者腹脹、胸悶等不適,影響呼吸和進食。
3. 意識障礙:患者可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡,對周圍環(huán)境的反應逐漸減弱。進一步發(fā)展會出現(xiàn)昏迷,呼之不應,對外界刺激無反應。這是由于心腎衰竭導致腦部供血、供氧不足以及代謝紊亂引起的。
4. 少尿或無尿:腎臟功能嚴重受損,腎小球濾過率下降,導致尿液生成減少。少尿指24小時尿量少于400ml,無尿則指24小時尿量少于100ml。同時,患者可能伴有惡心、嘔吐等尿毒癥癥狀。
5. 心律失常:心臟的節(jié)律和頻率發(fā)生異常改變,可表現(xiàn)為心跳過快、過慢或不規(guī)則跳動。患者可能會感到心悸、胸悶、頭暈等不適,嚴重時可導致心臟驟停。
對于心腎衰竭老人,家屬應密切觀察其生命體征和癥狀變化,給予心理安慰和生活照料。如有異常,及時告知醫(yī)護人員,配合專業(yè)治療和護理。