全心衰竭的護(hù)理包括一般護(hù)理、飲食護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理、心理護(hù)理等。
1. 一般護(hù)理:患者需絕對(duì)臥床休息,取半臥位或端坐位,以減輕呼吸困難。保持病室安靜、整潔、空氣流通,限制探視,保證患者充足的睡眠和休息。協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng),如洗漱、進(jìn)食等,避免患者過(guò)度勞累。
2. 飲食護(hù)理:給予低鹽、低脂、易消化、富含維生素和蛋白質(zhì)的飲食,少食多餐,避免過(guò)飽。限制鈉鹽攝入,每日食鹽攝入量不超過(guò)5g,以減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān)??刂埔后w攝入量,根據(jù)患者的尿量和心功能情況調(diào)整攝入量。
3. 病情觀察:密切觀察患者的生命體征,如心率、呼吸、血壓、血氧飽和度等,注意觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、面色、皮膚溫度和濕度等變化。觀察患者有無(wú)呼吸困難加重、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀,以及水腫的部位、程度和消長(zhǎng)情況。準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,為治療提供依據(jù)。
4. 用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物治療,觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。使用強(qiáng)心藥物時(shí),注意觀察患者有無(wú)心律失常、胃腸道反應(yīng)等;使用利尿藥物時(shí),注意觀察患者的尿量和電解質(zhì)變化,防止低鉀血癥等并發(fā)癥的發(fā)生;使用擴(kuò)血管藥物時(shí),注意觀察患者的血壓變化,避免低血壓的發(fā)生。
5. 心理護(hù)理:全心衰竭患者由于病情較重,往往會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者溝通交流,了解患者的心理狀態(tài),給予心理支持和安慰。向患者及家屬介紹疾病的相關(guān)知識(shí)、治療方法和預(yù)后,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
全心衰竭患者的護(hù)理需要綜合考慮多個(gè)方面,護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的病情變化,及時(shí)采取有效的護(hù)理措施,同時(shí)鼓勵(lì)患者積極配合治療,以提高患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。