心肌增厚肥大可能是長期高強度運動、高血壓、主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病、遺傳因素等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 長期高強度運動:長期進行高強度的體育訓(xùn)練,如職業(yè)運動員長期大量運動,心臟為適應(yīng)這種高強度需求,會出現(xiàn)生理性增厚肥大。一般無需特殊治療,適當(dāng)調(diào)整運動強度和頻率,逐漸減少運動量,給心臟一個適應(yīng)過程,定期進行心臟檢查,監(jiān)測心臟狀況。
2. 高血壓:血壓長期處于較高水平,心臟需要更大的力量來泵血,導(dǎo)致心肌代償性增厚肥大。可遵醫(yī)囑服用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氨氯地平片,控制血壓在正常范圍。同時要低鹽低脂飲食,戒煙限酒,規(guī)律作息,適當(dāng)運動。
3. 主動脈瓣狹窄:主動脈瓣開口狹窄,使心臟泵血阻力增加,心肌負荷加重,引起心肌增厚肥大。癥狀較輕者可遵醫(yī)囑使用硝酸酯類藥物片、地高辛片、呋塞米片緩解癥狀。嚴重時需進行主動脈瓣置換手術(shù)。
4. 肥厚型心肌病:是一種原因不明的心肌疾病,以心肌非對稱性肥厚為特征??勺襻t(yī)囑應(yīng)用美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、地爾硫?緩釋膠囊,改善心肌舒張功能。必要時進行室間隔切除術(shù)等手術(shù)治療。
5. 遺傳因素:部分患者心肌增厚肥大是由遺傳基因突變導(dǎo)致??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用卡托普利片、依那普利片、螺內(nèi)酯片等藥物治療。對于病情嚴重者可能需心臟移植等治療。
日常要保持規(guī)律生活作息,避免過度勞累和情緒激動,飲食上控制鹽和脂肪攝入,定期到醫(yī)院復(fù)查心臟超聲等檢查項目,以便及時調(diào)整治療方案。