心臟肥大可能是長期高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病、冠心病、先天性心臟病等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有控制血壓、解除瓣膜狹窄、改善心肌肥厚、治療冠心病、修復(fù)心臟結(jié)構(gòu)等。
1. 長期高血壓:血壓長期處于較高水平,心臟為了克服外周阻力,需要更用力地泵血,久而久之就會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚,引起心臟肥大??赏ㄟ^改善生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片,嚴(yán)格按照醫(yī)生要求按時(shí)按量服用,以有效控制血壓,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
2. 主動(dòng)脈瓣狹窄:主動(dòng)脈瓣開口狹窄,使得心臟泵血時(shí)阻力增大,心臟需要增加收縮力來維持正常的血液循環(huán),進(jìn)而導(dǎo)致心肌肥厚。輕度狹窄可定期復(fù)查觀察。中重度狹窄一般需要進(jìn)行手術(shù)治療,如主動(dòng)脈瓣置換術(shù),術(shù)后要注意傷口護(hù)理,避免感染。
3. 肥厚型心肌?。哼@是一種常染色體顯性遺傳病,心肌會(huì)出現(xiàn)不對稱性肥厚。治療旨在改善癥狀、預(yù)防猝死??勺襻t(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、地爾硫?緩釋膠囊,降低心肌收縮力,改善舒張功能。部分患者可能還需要進(jìn)行室間隔切除術(shù)等手術(shù)治療。
4. 冠心?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足,心肌為了維持正常功能會(huì)出現(xiàn)代償性肥厚。要改善生活方式,同時(shí)遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片,抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。嚴(yán)重時(shí)可能需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)或支架植入術(shù)。
5. 先天性心臟?。盒呐K在胚胎發(fā)育時(shí)期出現(xiàn)異常,導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,長期可引起心臟肥大。根據(jù)具體病情,可選擇介入封堵術(shù)或外科手術(shù)修復(fù)心臟結(jié)構(gòu),術(shù)后要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心臟功能。
日常要保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動(dòng),飲食上控制鹽和脂肪攝入,適當(dāng)進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,定期到醫(yī)院復(fù)查心臟超聲等相關(guān)檢查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。