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洋地黃類藥物有哪些

更新時(shí)間:2025-01-23 08:32:08

洋地黃類藥物主要有地高辛、毛花苷丙、毒毛花苷K、洋地黃毒苷、黃夾苷等。

1. 地高辛:是臨床上最常用的洋地黃類藥物之一。主要通過抑制心肌細(xì)胞膜上的鈉鉀ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)鈉離子增多,鉀離子減少,進(jìn)而促進(jìn)鈉鈣交換,增加心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度,增強(qiáng)心肌收縮力??捎糜谥委熜牧λソ呒澳承┬穆墒С?,尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)患者??诜樟己?,起效相對(duì)較慢,作用維持時(shí)間較長(zhǎng)。

2. 毛花苷丙:是一種快速作用的洋地黃類藥物。靜脈注射后能迅速起效,適用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重時(shí),特別是伴有快速心室率的心房顫動(dòng)等心律失常。其增強(qiáng)心肌收縮力的作用明顯,能較快改善心功能。

3. 毒毛花苷K:作用更為迅速,靜脈注射后幾分鐘即可起效。常用于病情緊急、需要迅速改善心功能的情況,如嚴(yán)重的急性心力衰竭。但因其作用快且強(qiáng),使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)。

4. 洋地黃毒苷:口服吸收較完全,作用持久。主要用于慢性心力衰竭的長(zhǎng)期治療。由于其在體內(nèi)代謝緩慢,容易蓄積,使用時(shí)需注意劑量調(diào)整,避免中毒。

5. 黃夾苷:作用與其他洋地黃類藥物相似,但臨床應(yīng)用相對(duì)較少。

洋地黃類藥物的治療劑量和中毒劑量接近,個(gè)體差異較大。用藥過程中需密切觀察患者的癥狀、體征及心電圖變化,根據(jù)病情調(diào)整劑量。同時(shí),要關(guān)注患者的電解質(zhì)情況,尤其是血鉀水平,以確保用藥安全。

用藥指導(dǎo)

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