輕度二尖瓣返流可能是年齡增長、心臟結構改變、心肌病、冠心病、風濕性心臟病等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有生活方式調整、藥物治療、手術治療等。
1. 年齡增長:隨著年齡增加,心臟結構和功能會逐漸發(fā)生生理性退變,二尖瓣裝置也可能出現(xiàn)老化,導致二尖瓣關閉不全,引起輕度返流。通常無需特殊治療,定期復查心臟超聲,觀察返流情況變化即可。日常要保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當進行舒緩運動如散步等。
2. 心臟結構改變:某些先天性心臟結構異?;蚝筇煲蛩貙е滦呐K擴大等結構改變,可影響二尖瓣的正常關閉,引發(fā)返流。對于先天性因素,若病情穩(wěn)定可定期隨訪;后天因素如高血壓導致心臟擴大,需積極控制血壓,可遵醫(yī)囑服用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氨氯地平片,同時改善生活方式,控制體重。
3. 心肌?。簲U張型心肌病、肥厚型心肌病等可使心肌功能受損,影響二尖瓣的正常活動,造成返流。擴張型心肌病患者可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片、卡托普利片,注意休息,避免感染;肥厚型心肌病患者可使用美托洛爾緩釋片、維拉帕米片、地爾硫?片,避免劇烈運動。
4. 冠心?。汗跔顒用}狹窄或堵塞導致心肌缺血、梗死,影響心肌收縮功能,進而影響二尖瓣關閉。患者需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片,改善心肌供血,必要時進行介入治療或搭橋手術。
5. 風濕性心臟?。猴L濕熱累及心臟瓣膜,造成二尖瓣瓣膜增厚、粘連等病變,引起返流?;颊咝枳⒁忸A防風濕熱復發(fā),可遵醫(yī)囑使用芐星青霉素注射劑、阿司匹林腸溶片、潑尼松片,病情嚴重時考慮瓣膜置換手術。
日常要保持健康的生活方式,飲食清淡少鹽,戒煙限酒,避免情緒大幅波動。定期到醫(yī)院復查心臟超聲、心電圖等檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并調整治療方案。