術后感染控制不住可能是手術操作不當、患者自身免疫力低下、傷口護理不當、細菌耐藥性產生、術后引流不暢等因素,需要針對病因治療。
1. 手術操作不當:手術過程中未嚴格遵守無菌操作原則,導致細菌侵入傷口。應加強手術團隊的無菌觀念培訓,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
2. 患者自身免疫力低下:如營養(yǎng)不良、慢性疾病等導致身體抵抗力下降。需改善患者營養(yǎng)狀況,積極治療慢性疾病,增強體質。
3. 傷口護理不當:傷口未及時清潔換藥,或敷料選擇不當。要正確清潔傷口,根據傷口情況選擇合適的敷料,如碘伏消毒棉球、凡士林紗布、藻酸鹽敷料等。
4. 細菌耐藥性產生:長期使用抗生素,導致細菌對藥物產生耐藥性??筛鶕幟粼囼灲Y果選擇敏感抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素片、左氧氟沙星膠囊等,并聯(lián)合使用不同作用機制的藥物。
5. 術后引流不暢:引流管堵塞或位置不當,影響膿液排出。及時疏通引流管,調整引流管位置,確保引流通暢。
術后應密切觀察患者傷口情況,定期更換敷料,遵醫(yī)囑使用抗生素,如有異常及時告知醫(yī)生。同時,患者自身也要保持良好的生活習慣,促進傷口愈合。