新生兒有腸梗阻可通過胃腸減壓、禁食補液、肛管排氣、藥物治療、手術(shù)治療等方法處理。
1. 胃腸減壓：通過插入胃管，將胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出，減輕胃腸道的壓力。對于新生兒腸梗阻，胃腸內(nèi)積聚了大量氣體和液體，會加重腸管擴張和梗阻程度，胃腸減壓能有效緩解這種情況，改善腸壁血液循環(huán)，減輕腸管水腫，有利于恢復腸道通暢。具體操作是將胃管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，連接負壓吸引裝置，持續(xù)或間斷吸引，密切觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)。
2. 禁食補液：讓新生兒暫時禁食，減少胃腸道的負擔。同時通過靜脈補液，維持水、電解質(zhì)平衡和營養(yǎng)供給。腸梗阻時腸道功能紊亂，消化吸收受影響，禁食可避免食物進一步加重梗阻。而補液能防止新生兒因嘔吐、禁食等導致脫水、電解質(zhì)紊亂，保證身體各器官正常運轉(zhuǎn)。根據(jù)新生兒體重和病情，精確計算補液量和種類，包括葡萄糖、生理鹽水、電解質(zhì)溶液等。
3. 肛管排氣：將肛管插入直腸，排出腸道內(nèi)的氣體，減輕腹脹。新生兒腸梗阻常伴有腸道積氣，肛管排氣可直接排出氣體，降低腸腔內(nèi)壓力，緩解腸管擴張，改善腸道血液循環(huán)，促進腸道功能恢復。操作時要選擇合適的肛管，輕柔插入直腸，注意深度，避免損傷腸黏膜，同時觀察排氣情況和新生兒反應(yīng)。
4. 藥物治療：可使用開塞露、西沙必利片、四磨湯口服液等。開塞露能潤滑腸道、刺激腸壁，促進排便排氣，緩解腸梗阻癥狀。西沙必利片可增強胃腸道蠕動，促進腸道內(nèi)容物的推進。四磨湯口服液能順氣降逆、消積止痛，調(diào)節(jié)腸道功能。使用時需嚴格遵醫(yī)囑，根據(jù)新生兒年齡和病情調(diào)整劑量。
5. 手術(shù)治療：對于經(jīng)保守治療無效或存在腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等嚴重病變的新生兒腸梗阻，需進行手術(shù)治療。手術(shù)能直接解除梗阻原因，如切除壞死腸段、復位腸扭轉(zhuǎn)或腸套疊等。通過手術(shù)恢復腸道的正常結(jié)構(gòu)和功能，挽救新生兒生命。手術(shù)方式根據(jù)具體病情選擇，術(shù)后要密切觀察新生兒生命體征、傷口情況等。
要依據(jù)醫(yī)生安排進行各項操作和治療，密切關(guān)注新生兒的精神狀態(tài)、體溫、呼吸、腹脹及嘔吐等情況，詳細記錄大小便的次數(shù)、量和性狀。若出現(xiàn)異常，及時告知醫(yī)生，以便調(diào)整治療方案。
