85歲老人心衰,需要及時就醫(yī),配合醫(yī)生采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療來改善病情。
1.一般治療:讓老人保證充足休息,避免體力消耗,采取高坐臥位或半臥位。飲食上嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,控制在每日2-3克,防止水鈉潴留加重心臟負(fù)擔(dān),同時注意保持情緒穩(wěn)定。
2.藥物治療:可遵醫(yī)囑使用利尿劑,如呋塞米片、螺內(nèi)酯片,減輕水腫與心臟負(fù)荷。并使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如卡托普利片、依那普利片等,改善心肌重構(gòu)。另外,還需要使用β受體阻滯劑,如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等,減慢心率、降低心肌耗氧量。
3.手術(shù)治療:對于藥物治療效果不佳的嚴(yán)重心衰患者,可考慮手術(shù)。如心臟再同步化治療,通過植入起搏器協(xié)調(diào)左右心室收縮,改善心臟泵血功能。
日常要密切關(guān)注老人的病情變化,包括呼吸、心率、水腫等情況。定期帶老人到醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。同時,注意室內(nèi)空氣流通,預(yù)防呼吸道感染,以免加重心衰。