肉眼血尿的診斷方法有泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病、血液系統(tǒng)疾病等。
1. 泌尿系統(tǒng)感染：
泌尿系統(tǒng)感染是引起肉眼血尿較為常見的原因之一。主要是細菌等病原體入侵泌尿系統(tǒng)，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致黏膜充血、水腫，嚴重時可出現(xiàn)黏膜破潰出血。常見癥狀除了肉眼血尿外，還伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞、紅細胞增多，尿培養(yǎng)可能找到致病菌。
2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：
結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)移動時，會損傷尿路黏膜，引起血尿?；颊叱０橛醒共拷g痛，疼痛劇烈，呈陣發(fā)性發(fā)作。部分患者還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。通過泌尿系統(tǒng)超聲、腹部平片等檢查，可發(fā)現(xiàn)結(jié)石的存在。
3. 泌尿系統(tǒng)腫瘤：
泌尿系統(tǒng)腫瘤也是導(dǎo)致肉眼血尿的重要原因。腫瘤組織生長迅速，表面血管豐富且脆弱，容易破裂出血。無痛性肉眼血尿是泌尿系統(tǒng)腫瘤的典型表現(xiàn)，尤其是膀胱癌、腎癌等?？赏ㄟ^泌尿系統(tǒng)超聲、CT檢查、膀胱鏡等檢查來明確診斷。
4. 腎小球疾?。?/p>
腎小球疾病導(dǎo)致的血尿多為全程血尿，不伴有疼痛。常見的如IgA腎病，常在感染后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)肉眼血尿，可伴有蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。腎穿刺活檢有助于明確診斷。
5. 血液系統(tǒng)疾?。?/p>
某些血液系統(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜、白血病等，會影響凝血功能，導(dǎo)致全身出血傾向，也可能出現(xiàn)肉眼血尿?；颊叱０橛衅つw瘀斑、鼻出血、牙齦出血等其他部位的出血表現(xiàn)。血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查有助于診斷。
當出現(xiàn)肉眼血尿時，應(yīng)及時就醫(yī)，詳細告知醫(yī)生病史和癥狀，配合醫(yī)生進行相關(guān)檢查，以便明確病因，采取針對性的治療。
