前列腺液采集的常見方法有直接按摩法、經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下穿刺法、經(jīng)會陰穿刺法、經(jīng)尿道前列腺按摩法、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)中采集法等。
1. 直接按摩法:患者需采取膝胸臥位或站立彎腰位。醫(yī)生戴上無菌手套,食指涂抹潤滑劑后緩慢插入肛門,在直腸前壁觸及前列腺,按照從前列腺兩側(cè)葉向中央溝、再由上向下的順序進行按摩,反復(fù)數(shù)次,直至前列腺液從尿道口流出,收集于載玻片上送檢。
2. 經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下穿刺法:在超聲的實時監(jiān)測下,將穿刺針經(jīng)直腸壁準確刺入前列腺組織內(nèi),抽取前列腺液。這種方法定位準確,能獲取特定部位的前列腺液,但屬于有創(chuàng)操作,存在一定感染風險。
3. 經(jīng)會陰穿刺法:局部消毒麻醉后,用穿刺針經(jīng)會陰皮膚刺入前列腺,抽取前列腺液。該方法操作相對復(fù)雜,對操作者要求較高,且可能引起局部疼痛、出血等并發(fā)癥。
4. 經(jīng)尿道前列腺按摩法:通過特殊的器械經(jīng)尿道插入前列腺部,對前列腺進行按摩,促使前列腺液排出。但此方法可能會對尿道黏膜造成損傷,引發(fā)尿道不適等問題。
5. 經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)中采集法:在進行前列腺電切手術(shù)時,直接從前列腺組織中獲取前列腺液。這種方法一般在特定的手術(shù)情況下采用,并非常規(guī)的采集方式。
采集前列腺液前應(yīng)避免性生活、手淫等,保持局部清潔。若存在急性前列腺炎等禁忌證時,不宜進行采集。采集過程中若出現(xiàn)不適,應(yīng)及時告知醫(yī)生。