化膿性汗腺炎的診斷方法有臨床表現(xiàn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等。
1.臨床表現(xiàn)：化膿性汗腺炎多發(fā)生于青春期后，好發(fā)于腋窩、腹股溝、肛周等大汗腺分布密集的部位。初起為單個(gè)或多個(gè)皮下小結(jié)節(jié)，后逐漸增大、化膿，形成膿腫，可伴有疼痛、壓痛，破潰后可形成竇道和瘢痕。病情常反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。
2.體格檢查：醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的體格檢查，重點(diǎn)檢查病變部位的皮膚情況，包括結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、質(zhì)地、活動(dòng)度，有無(wú)紅腫、壓痛，是否有波動(dòng)感，有無(wú)竇道、瘢痕形成等，以初步判斷病情。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查：主要包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等。血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例可能升高，提示存在炎癥反應(yīng)；C反應(yīng)蛋白升高也有助于判斷炎癥的嚴(yán)重程度。
4.影像學(xué)檢查：常用的有超聲檢查，可清晰顯示皮下結(jié)節(jié)、膿腫的大小、形態(tài)、邊界及內(nèi)部回聲情況，有助于了解病變的范圍和深度，還可發(fā)現(xiàn)潛在的竇道。磁共振成像MRI對(duì)深部病變的顯示更為準(zhǔn)確，但費(fèi)用較高，一般不作為首選。
5.病理檢查：對(duì)于診斷不明確的病例，可進(jìn)行病理檢查。通過(guò)手術(shù)切除或穿刺活檢獲取病變組織，在顯微鏡下觀察其病理特征，如大汗腺導(dǎo)管擴(kuò)張、周圍炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等，以明確診斷。
化膿性汗腺炎的診斷需要綜合多種方法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查項(xiàng)目?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和診斷，以便制定出針對(duì)性的治療方案，促進(jìn)病情的康復(fù)。
