心肌梗死患者常見的體征有胸痛、心律失常、心力衰竭、低血壓和休克、胃腸道癥狀等。
1. 胸痛：是心肌梗死最常見的首發(fā)癥狀。疼痛部位多位于胸骨后或心前區(qū)，可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指放射，有時(shí)也可向上腹部、頸部、下頜部放射。疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛程度較重，持續(xù)時(shí)間較長，一般在30分鐘以上，休息或含服硝酸酯類藥物不能緩解。
2. 心律失常：多發(fā)生在起病1 - 2天內(nèi)，以室性心律失常最為常見，尤其是室性早搏。嚴(yán)重者可出現(xiàn)室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、黑矇甚至猝死。
3. 心力衰竭：主要是急性左心衰竭，患者可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰，嚴(yán)重時(shí)可咳出粉紅色泡沫樣痰。還可伴有煩躁不安、大汗淋漓等癥狀，聽診可聞及肺部濕啰音。
4. 低血壓和休克：疼痛發(fā)作時(shí)患者血壓可下降，若疼痛緩解后收縮壓仍低于80mmHg，并伴有面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、尿量減少等癥狀，則提示可能發(fā)生了休克。
5. 胃腸道癥狀：部分患者在發(fā)病早期可出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹脹痛等胃腸道癥狀，這與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低、組織灌注不足等有關(guān)。
心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管疾病，一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)?；颊咭３职察o，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，積極配合醫(yī)生治療，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
