陣發(fā)性室上性心動過速的治療方法有刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、電復(fù)律、手術(shù)治療等。
1. 刺激迷走神經(jīng)：通過刺激迷走神經(jīng)可使陣發(fā)性室上性心動過速終止。因為迷走神經(jīng)興奮能減慢房室傳導(dǎo)，從而打斷折返環(huán)路，使心動過速終止。具體可采用刺激咽部誘發(fā)惡心、Valsalva動作深吸氣后屏氣，再用力作呼氣動作、按摩頸動脈竇先按摩右側(cè)，無效再按摩左側(cè)，每次不超過5秒等方法，操作時需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
2. 藥物治療：能有效控制陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作。某些藥物可作用于心臟的離子通道或受體，改變心肌細胞的電生理特性，從而終止心動過速。常用藥物有腺苷注射液、維拉帕米片、普羅帕酮片等，需遵醫(yī)囑使用。
3. 導(dǎo)管消融術(shù)：是根治陣發(fā)性室上性心動過速的有效方法。通過導(dǎo)管找到引起心動過速的異常傳導(dǎo)通路并予以消融，破壞折返環(huán)路，達到治愈目的。手術(shù)一般在局麻下進行，經(jīng)血管將導(dǎo)管送至心臟特定部位，釋放能量消融異常組織。
4. 電復(fù)律：對于藥物治療無效或伴有嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙的陣發(fā)性室上性心動過速患者適用。電復(fù)律是利用除顫儀發(fā)放電流，使心臟所有心肌細胞同時除極，然后由竇房結(jié)重新主導(dǎo)心臟節(jié)律，恢復(fù)正常心跳。
5. 手術(shù)治療：主要用于少數(shù)藥物治療和導(dǎo)管消融術(shù)均無效的患者。通過外科手術(shù)直接切斷或破壞引起陣發(fā)性室上性心動過速的異常傳導(dǎo)通路。手術(shù)創(chuàng)傷相對較大，恢復(fù)時間較長。
患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張和過度勞累，戒煙限酒，避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料。若心動過速頻繁發(fā)作或伴有頭暈、黑矇、暈厥等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
