主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的體征有周圍血管征、心尖搏動(dòng)向左下移位、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音、心音改變、脈壓增大等。
1. 周圍血管征：表現(xiàn)為隨心臟搏動(dòng)的點(diǎn)頭征、頸動(dòng)脈和橈動(dòng)脈捫及水沖脈、股動(dòng)脈槍擊音、聽診器輕壓股動(dòng)脈聞及雙期雜音和毛細(xì)血管搏動(dòng)征等。這是由于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，導(dǎo)致收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大，使周圍血管出現(xiàn)相應(yīng)的異常表現(xiàn)。
2. 心尖搏動(dòng)向左下移位：由于左心室舒張期容量負(fù)荷過重，左心室逐漸擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)位置向左下移位，搏動(dòng)范圍彌散。這是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)心臟結(jié)構(gòu)改變?cè)隗w表的一種反映。
3. 主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音：為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最主要的體征。在主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)可聞及舒張期高調(diào)遞減型嘆氣樣雜音，坐位前傾、呼氣末時(shí)更明顯。雜音的產(chǎn)生是由于舒張期主動(dòng)脈內(nèi)血液反流至左心室，沖擊心室壁和瓣膜所引起。
4. 心音改變：第一心音減弱，這是由于左心室舒張期容量增加，二尖瓣關(guān)閉時(shí)心室壓力上升緩慢所致。第二心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或缺如，這與主動(dòng)脈瓣反流導(dǎo)致主動(dòng)脈內(nèi)壓力下降有關(guān)。
5. 脈壓增大：收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，在舒張期有部分血液反流回左心室，使舒張壓降低，而收縮期左心室射血功能相對(duì)正常，導(dǎo)致收縮壓升高，從而脈壓增大。
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者應(yīng)定期進(jìn)行心臟檢查，合理安排休息與活動(dòng)，避免過度勞累。飲食上宜清淡，控制鹽和脂肪的攝入。若出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受規(guī)范治療。
