自發(fā)性氣胸的治療方法有保守治療、胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、胸膜固定術、手術治療等。
1. 保守治療：對于少量氣胸、癥狀較輕的患者較為適用。因為少量氣體可自行吸收，人體自身的修復機制能使肺部逐漸恢復正常狀態(tài)?；颊咝鑷栏衽P床休息，避免劇烈活動，可給予吸氧治療，一般采用鼻導管吸氧，氧流量為2-4L/min，以促進氣體吸收。同時密切觀察病情變化，如呼吸、胸痛等癥狀。
2. 胸腔穿刺抽氣：適用于小量氣胸、呼吸困難較輕、心肺功能尚好的閉合性氣胸患者。通過穿刺抽出胸腔內(nèi)的氣體，能減輕胸腔內(nèi)壓力，緩解氣胸對肺部的壓迫，改善呼吸功能。一般在局部麻醉下，用氣胸針在患側鎖骨中線第2肋間或腋前線第4-5肋間穿刺抽氣，每次抽氣不宜超過1000ml，以免引起復張性肺水腫。
3. 胸腔閉式引流：是治療自發(fā)性氣胸的常用方法。對于中量或大量氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸等情況效果較好。它能持續(xù)引流胸腔內(nèi)的氣體，使胸腔內(nèi)壓力保持在正常范圍，促進肺復張。通常在局麻下，在患側鎖骨中線第2肋間置管，連接水封瓶進行引流，觀察引流管內(nèi)氣體排出情況及水柱波動情況。
4. 胸膜固定術：對于復發(fā)性氣胸患者有較好療效。通過向胸腔內(nèi)注入硬化劑，如四環(huán)素粉針劑、多西環(huán)素膠囊、滑石粉混懸液等，遵醫(yī)囑使用，使胸膜產(chǎn)生炎癥反應，促使臟層和壁層胸膜粘連，從而減少氣胸復發(fā)的可能性。
5. 手術治療：適用于經(jīng)內(nèi)科治療無效、復發(fā)性氣胸、合并有肺部基礎疾病等情況。手術可以切除肺大皰、修復破裂的胸膜等，從根本上解決氣胸的病因。常見的手術方式有胸腔鏡手術、開胸手術等。
患者應保持良好的生活習慣，避免劇烈運動和重體力勞動，戒煙，預防呼吸道感染。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀，應及時就醫(yī)。
