中晚期食管癌常見(jiàn)類(lèi)型有髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型、腔內(nèi)型等。
1. 髓質(zhì)型:
食管呈管狀肥厚,癌腫浸潤(rùn)食管壁各層及四周,使管壁明顯增厚并向腔內(nèi)外擴(kuò)展,癌瘤在食管壁內(nèi)生長(zhǎng)、蔓延,使食管腔狹窄。該型在臨床上較為常見(jiàn),患者常有進(jìn)行性吞咽困難等典型癥狀,病變部位食管黏膜表面常有深淺不一的潰瘍形成。
2. 蕈傘型:
癌腫呈圓形或卵圓形,向食管腔內(nèi)生長(zhǎng),邊緣外翻如蕈傘狀,表面多有淺潰瘍。此型腫瘤主要向腔內(nèi)突出,一般累及食管壁的一部分,外侵現(xiàn)象相對(duì)較少,吞咽困難癥狀出現(xiàn)相對(duì)較晚。
3. 潰瘍型:
癌腫表面形成深陷的潰瘍,潰瘍大小、形狀不一,邊緣不規(guī)則。潰瘍底部一般深達(dá)肌層,甚至穿透食管壁引起穿孔。該型患者常有較明顯的胸骨后疼痛,吞咽時(shí)加重。
4. 縮窄型:
癌腫呈環(huán)形生長(zhǎng),使食管腔呈環(huán)形狹窄,狹窄段一般較短,通常在3厘米左右。病變部位食管黏膜皺襞消失,管壁僵硬?;颊咄萄世щy癥狀出現(xiàn)較早且嚴(yán)重,常較早出現(xiàn)梗阻癥狀。
5. 腔內(nèi)型:
癌腫呈息肉狀或巨大腫塊狀向食管腔內(nèi)生長(zhǎng),有時(shí)帶蒂,腫瘤表面可有糜爛、潰瘍。此型較為罕見(jiàn),病變部位食管腔明顯擴(kuò)張,患者吞咽困難癥狀相對(duì)較輕。
食管癌的診斷和治療需要綜合多種檢查手段和專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的判斷?;颊呷舫霈F(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),積極配合相關(guān)檢查和治療,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,有助于病情的控制和康復(fù)。