非甾體抗炎藥、肌肉松弛藥、脫水劑、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、糖皮質(zhì)激素等是治療腰椎間盤突出常用的藥物。
1.非甾體抗炎藥:主要作用是減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。這類藥物通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素的合成,達(dá)到抗炎、止痛的效果。常見(jiàn)的有布洛芬、雙氯芬酸鈉等。布洛芬能緩解輕至中度疼痛,還可用于減輕炎癥。雙氯芬酸鈉的抗炎、止痛作用較強(qiáng),能有效改善腰椎間盤突出引起的腰部疼痛和下肢放射性疼痛。
2.肌肉松弛藥:可緩解肌肉緊張,減輕對(duì)椎間盤的壓力。例如氯唑沙宗、乙哌立松等。氯唑沙宗能作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使肌肉松弛。乙哌立松能改善肌肉的緊張狀態(tài),對(duì)于伴有肌肉痙攣的腰椎間盤突出患者有較好的療效。
3.脫水劑:用于減輕神經(jīng)根的水腫。甘露醇是常用的脫水劑,能提高血漿滲透壓,使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移,從而減輕神經(jīng)根的水腫,緩解疼痛、麻木等癥狀。
4.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥:有助于受損神經(jīng)的修復(fù)和再生。甲鈷胺、維生素B12等較為常用。甲鈷胺能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘的合成,改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。維生素B12參與神經(jīng)細(xì)胞的代謝,對(duì)神經(jīng)的修復(fù)有一定作用。
5.糖皮質(zhì)激素:具有強(qiáng)大的抗炎作用。地塞米松、潑尼松等可減輕神經(jīng)根周圍的炎癥反應(yīng),緩解疼痛。但糖皮質(zhì)激素不能長(zhǎng)期大量使用,以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。
在使用藥物治療腰椎間盤突出時(shí),要根據(jù)自身病情和身體狀況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,避免自行增減藥量或更換藥物,同時(shí)結(jié)合適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。