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妊高征合并腎衰竭可分為哪三個期

更新時(shí)間:2025-01-17 08:59:59

妊高征合并腎衰竭即妊娠高血壓疾病合并腎衰竭,可分為少尿期、多尿期、恢復(fù)期。

1.少尿期:在這一階段,患者的尿量明顯減少,通常24小時(shí)尿量少于400mL。由于尿量減少,體內(nèi)液體蓄積,患者會出現(xiàn)水腫癥狀,并可能伴隨高血壓的進(jìn)一步加劇。此外,這一階段還可能出現(xiàn)心力衰竭、急性肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,以及高血鉀、高血鎂、代謝性酸中毒等水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂的情況。這些癥狀和體征的出現(xiàn),標(biāo)志著患者的病情已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重,需要立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。

2.多尿期:經(jīng)過治療,患者逐漸進(jìn)入多尿期。在這一階段,尿量開始逐漸增加,可能超過每日400mL,并持續(xù)2~3周的時(shí)間。然而,即使尿量增多,患者仍可能出現(xiàn)氮質(zhì)潴留等癥狀,表明腎功能尚未完全恢復(fù)。同時(shí),多尿期常伴有脫水、低鈉、低鉀等嚴(yán)重水鹽代謝紊亂,需要特別注意調(diào)整電解質(zhì)平衡。這一階段的治療重點(diǎn)是維持水電解質(zhì)平衡,防止并發(fā)癥的發(fā)生。

3.恢復(fù)期:在多尿期后,患者逐漸進(jìn)入恢復(fù)期。在這一階段,尿量逐漸恢復(fù)正常,水腫、高血壓等癥狀得到改善或消失,患者的體力和腎功能也逐漸恢復(fù)。然而,需要注意的是,腎功能的恢復(fù)速度因人而異,且可能受到多種因素的影響。因此,在恢復(fù)期,患者仍需接受密切的監(jiān)測和護(hù)理,以確保病情的穩(wěn)定和康復(fù)。

對于妊娠高血壓疾病合并腎衰竭的患者,需要密切關(guān)注病情變化,及時(shí)記錄尿量、血壓等指標(biāo)。同時(shí),保持床單位整潔,定期更換衣物和床單,防止感染。在飲食方面,應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制水、鈉、鉀等物質(zhì)的攝入,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。此外,還需要給予患者心理支持,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。

審編醫(yī)生
張熙熙腎病內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

主治疾?。郝阅I病、腎小球疾病、腎小管疾病,泌尿道感染、高尿...詳情>

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