痛風(fēng)是一種由于尿酸代謝異常導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥性疾病。其臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)疼痛、全身癥狀、關(guān)節(jié)畸形、痛風(fēng)石形成等。
1.關(guān)節(jié)疼痛：通常起病急驟，多在午夜或清晨突然發(fā)病，疼痛程度劇烈，如刀割樣或咬噬樣。最常受累的關(guān)節(jié)是第一跖趾關(guān)節(jié)，其次是足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié)。疼痛會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，受累關(guān)節(jié)及其周?chē)M織出現(xiàn)明顯的紅、腫、熱、痛，活動(dòng)受限。
2.全身癥狀：部分患者在關(guān)節(jié)疼痛的同時(shí)，還會(huì)伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀。體溫可高達(dá)38-39℃，這是由于身體對(duì)尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)的炎癥產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)，可能會(huì)使患者感到極度不適，身體虛弱，活動(dòng)能力進(jìn)一步下降。
3.關(guān)節(jié)畸形：由于尿酸鹽結(jié)晶反復(fù)沉積在關(guān)節(jié)軟骨、滑膜、肌腱和軟組織中，導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)慢性炎癥，進(jìn)而引起關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)周?chē)M織纖維化。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)會(huì)使關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形，最典型的是第一跖趾關(guān)節(jié)的外翻畸形。
4.痛風(fēng)石形成：尿酸鹽結(jié)晶長(zhǎng)期沉積在皮下組織，形成大小不一的結(jié)節(jié)，稱(chēng)為痛風(fēng)石。痛風(fēng)石常見(jiàn)于關(guān)節(jié)周?chē)?、耳廓、鷹嘴、跟腱、跖趾關(guān)節(jié)等部位。痛風(fēng)石表面的皮膚菲薄，容易破潰，流出白色的豆腐渣樣物質(zhì)，這其實(shí)是尿酸鹽結(jié)晶。破潰后的傷口很難愈合，容易合并細(xì)菌感染，引起局部的炎癥反應(yīng)，如紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等，進(jìn)一步加重病情。
總之，痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)多種多樣，從急性關(guān)節(jié)炎到慢性關(guān)節(jié)炎，再到腎臟問(wèn)題等。如果懷疑自己患有痛風(fēng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便得到及時(shí)和適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
