鼻淵即鼻竇炎,病因分別是創(chuàng)傷性因素、細(xì)菌感染、周圍組織感染波及鼻竇組織、胃食管反流等。
1.創(chuàng)傷性因素:當(dāng)鼻腔和竇道受到損傷時(shí),細(xì)菌可能趁機(jī)進(jìn)入竇腔,從而引發(fā)炎癥。例如,車禍、跌倒等意外事件可能導(dǎo)致面部受傷,進(jìn)而影響到鼻竇。此外,一些醫(yī)源性因素也可能導(dǎo)致鼻竇炎,如鼻腔內(nèi)填塞物留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、不規(guī)范的鼻竇手術(shù)等,這些都可能引發(fā)局部刺激、繼發(fā)感染或阻塞竇口引流,最終導(dǎo)致鼻竇炎的發(fā)生。
2.細(xì)菌感染:常見的致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。這些細(xì)菌可以通過(guò)多種途徑進(jìn)入鼻腔和鼻竇,如上呼吸道感染后,鼻腔的正常防御功能減弱,細(xì)菌就容易趁虛而入。一旦細(xì)菌在鼻竇內(nèi)定植和繁殖,會(huì)引起鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng),出現(xiàn)黏膜腫脹、分泌物增多等表現(xiàn),進(jìn)而導(dǎo)致鼻竇引流不暢,形成惡性循環(huán),加重鼻竇炎的癥狀。
3.周圍組織感染波及鼻竇組織:還可能由鄰近器官的感染病灶引發(fā)。如扁桃體炎、腺樣體炎等炎癥病灶可能同時(shí)引起鼻炎和鼻腔炎癥,進(jìn)而蔓延至鼻竇,導(dǎo)致鼻竇炎的發(fā)生。此外,長(zhǎng)入上頜竇的牙根尖炎癥也可能導(dǎo)致慢性上頜竇炎,致病菌大多為厭氧菌。
4.胃食管反流:當(dāng)胃內(nèi)容物反流至食管、咽喉、鼻腔等部位時(shí),可能引發(fā)炎癥反應(yīng)。反流到鼻腔的胃內(nèi)容物可能刺激鼻腔黏膜,進(jìn)而累及鼻竇開口,導(dǎo)致鼻竇內(nèi)分泌物流出不暢,易引發(fā)鼻竇炎。
鼻竇炎患者除了針對(duì)病因進(jìn)行治療外,還需要注意保持鼻腔清潔,避免用手挖鼻等不良習(xí)慣,以減少細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)鍛煉,提高身體免疫力,減少上呼吸道感染的發(fā)生。定期進(jìn)行復(fù)查,以監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。