腸梗阻的手術(shù)治療措施有粘連松解術(shù)、腸切除腸吻合術(shù)、腸短路吻合術(shù)、腸造口術(shù)、腸排列術(shù)等。
1.粘連松解術(shù):用于治療因粘連引起的腸梗阻。手術(shù)中,醫(yī)生會(huì)仔細(xì)分離粘連的腸管和周圍組織,恢復(fù)腸管的正常解剖位置和通暢性。操作時(shí)需小心避免損傷腸管和周圍重要血管、臟器。
2.腸切除腸吻合術(shù):適用于腸管因腫瘤、壞死、絞窄等病變導(dǎo)致的腸梗阻。將病變腸段切除后,將兩端健康的腸管進(jìn)行吻合,重建腸道的連續(xù)性。吻合時(shí)要確保吻合口的血供良好,吻合嚴(yán)密,防止術(shù)后發(fā)生吻合口漏等并發(fā)癥。
3.腸短路吻合術(shù):當(dāng)腸梗阻的病變部位難以切除或切除風(fēng)險(xiǎn)較大時(shí)可采用。繞過病變腸段,將梗阻近端和遠(yuǎn)端的腸管進(jìn)行吻合,使腸內(nèi)容物能夠順利通過。但此手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致部分腸管曠置,引發(fā)一些遠(yuǎn)期問題。
4.腸造口術(shù):對(duì)于一些病情嚴(yán)重、患者一般情況較差,無法耐受復(fù)雜手術(shù)的腸梗阻患者,可先進(jìn)行腸造口術(shù)。通過在腹壁上造口,將腸管引出體外,以緩解腸梗阻癥狀,待患者情況改善后再考慮二期手術(shù)。
5.腸排列術(shù):常用于預(yù)防和治療粘連性腸梗阻復(fù)發(fā)。手術(shù)中對(duì)腸管進(jìn)行有序排列和固定,減少腸管之間的粘連機(jī)會(huì)。
手術(shù)治療腸梗阻后,患者需密切觀察自身恢復(fù)情況,合理飲食,逐步從流食過渡到正常飲食,避免食用不易消化的食物。保持傷口清潔干燥,適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),如有不適及時(shí)向醫(yī)生反饋。