心源性水腫的體征及臨床表現(xiàn)主要有身體下垂部位水腫、胸腔積液、腹腔積液、心包積液、顏面水腫等。
1. 身體下垂部位水腫：
首先出現(xiàn)于身體的下垂部位，能起床活動(dòng)者，最早出現(xiàn)于踝內(nèi)側(cè)，行走活動(dòng)后明顯，休息后減輕或消失；經(jīng)常臥床者以腰骶部為明顯。顏面部一般不腫。水腫為對(duì)稱性、凹陷性。
2. 胸腔積液：
多為雙側(cè)，以右側(cè)更為常見。患者可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，尤其在活動(dòng)或平臥時(shí)加重。少量胸腔積液時(shí)可無明顯癥狀，隨著積液量增多，癥狀逐漸明顯。
3. 腹腔積液：
常伴有肝淤血，患者可出現(xiàn)腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。大量腹腔積液時(shí)可導(dǎo)致腹壓升高，影響呼吸和下肢靜脈回流。
4. 心包積液：
患者可有心前區(qū)悶痛、呼吸困難、乏力等癥狀。查體可發(fā)現(xiàn)心音遙遠(yuǎn)、心界擴(kuò)大。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心臟壓塞癥狀，如頸靜脈怒張、血壓下降、奇脈等。
5. 顏面水腫：
相對(duì)少見，一般在病情較重、水腫嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)。表現(xiàn)為眼瞼、面部等部位的水腫，可伴有面色蒼白、發(fā)紺等。
心源性水腫患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因并接受規(guī)范治療。治療期間需合理休息，避免過度勞累，嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，適當(dāng)控制水分?jǐn)z入，以減輕水腫癥狀，促進(jìn)病情恢復(fù)。
