主動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)的并發(fā)癥有血管損傷、再狹窄、心律失常、主動(dòng)脈夾層、對比劑腎病等。
1. 血管損傷：在手術(shù)操作過程中，球囊導(dǎo)管可能會(huì)對血管內(nèi)膜造成一定程度的損傷，導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，進(jìn)而引發(fā)局部的炎癥反應(yīng)和血栓形成。輕者可能僅表現(xiàn)為血管局部的小血腫，重者可能出現(xiàn)血管破裂、大出血等嚴(yán)重后果，需要緊急處理。
2. 再狹窄：盡管球囊擴(kuò)張可以在一定程度上改善主動(dòng)脈的狹窄情況，但術(shù)后仍有一定的再狹窄發(fā)生率。因?yàn)檠鼙谠谑艿綌U(kuò)張刺激后，會(huì)發(fā)生一系列的修復(fù)和重塑過程，部分患者的血管可能會(huì)再次出現(xiàn)狹窄，影響治療效果，可能需要再次進(jìn)行介入治療或采取其他治療措施。
3. 心律失常：手術(shù)過程中對主動(dòng)脈的刺激以及導(dǎo)管在心臟附近的操作，可能會(huì)影響心臟的正常電生理活動(dòng)，從而誘發(fā)心律失常。心律失常的類型多樣，包括早搏、心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩等，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)影響心臟的泵血功能，需要及時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)測和相應(yīng)的處理。
4. 主動(dòng)脈夾層：這是一種相對較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。球囊擴(kuò)張時(shí)，如果壓力控制不當(dāng)或操作不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層，形成主動(dòng)脈夾層。主動(dòng)脈夾層一旦發(fā)生，病情進(jìn)展迅速，可導(dǎo)致劇烈胸痛、休克等嚴(yán)重后果，甚至危及生命。
5. 對比劑腎病：手術(shù)中通常需要使用對比劑來清晰顯示血管的形態(tài)和病變情況。對比劑可能會(huì)對腎臟造成一定的損害，尤其是對于本身腎功能不全的患者，更容易發(fā)生對比劑腎病。表現(xiàn)為術(shù)后腎功能指標(biāo)升高，嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行透析治療。
患者術(shù)后應(yīng)密切觀察自身癥狀，定期進(jìn)行復(fù)查，如有不適及時(shí)告知醫(yī)生，配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)的治療和康復(fù)。
